New York Spine Institute Spine Services

মোয়া মোয়া রোগ কি

নিকোলাস পোস্ট, এমডি ফ্যানস, নিউরোসার্জন

মোয়া মোয়া রোগ কি

By: Nicholas Post, M.D. FAANS

নিকোলাস পোস্ট, MD FAANS, একজন বোর্ড-প্রত্যয়িত নিউরোসার্জন NY Spine Institute মেডিকেল কর্মীদের সাথে যোগ দিয়েছেন। NYSI এখন লং আইল্যান্ডের একমাত্র ব্যক্তিগত অনুশীলন যা মেরুদণ্ড-নির্দিষ্ট এবং সাধারণ অর্থোপেডিক্স, নিউরোসার্জারি, শারীরিক থেরাপি, এবং তীব্র, দীর্ঘস্থায়ী, বা দুর্বল অস্থির চিকিত্সা বা জটিল মেরুদণ্ড এবং মস্তিষ্কের অবস্থার রোগীদের জন্য সঠিক ব্যাপক মেরুদণ্ডের যত্ন প্রদান করে।

মোয়া মোয়া হল একটি জাপানি শব্দ যার আক্ষরিক অর্থ “ধোঁয়ার পাফ”। এই শব্দটি মস্তিষ্কের গোড়ায় ছোট রক্তনালীগুলির একটি অস্বাভাবিক নেটওয়ার্কের বিকাশকে বোঝায় যা সেরিব্রাল অ্যাঞ্জিওগ্রাফির মতো ইমেজিং স্টাডিতে ধোঁয়ার সামান্য বিন্দুর মতো। এই ছোট রক্তনালীগুলির বিকাশ একটি বা উভয় ক্যারোটিড ধমনী (মস্তিষ্কে রক্ত ​​​​বহনকারী প্রধান ধমনী) হঠাৎ বন্ধ হয়ে যাওয়ার সাথে সাথে দেখা যায় যখন তারা খুলিতে প্রবেশ করে। এই ছোট রক্তনালীগুলি মস্তিষ্কে রক্ত ​​পৌঁছানোর বিকল্প পথ প্রদান করে বলে মনে করা হয়। রক্ত প্রবাহের এই অস্বাভাবিক প্যাটার্ন রোগীদের স্ট্রোক এবং মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণের ঝুঁকিতে রাখে।

মোয়া মোয়া রোগের কারণ কী?

মোয়া মোয়া রোগের কারণ ভালোভাবে বোঝা যায় না। এটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের তুলনায় জাপানে বেশি সাধারণ, তবে এটি পরিবেশ বা জেনেটিক্সের কারণে অস্পষ্ট। মোয়া মোয়া রোগটি বিভিন্ন জেনেটিক অবস্থার সাথে যুক্ত দেখা গেছে যেমন: টিউবারাস স্ক্লেরোসিস, সিকেল সেল অ্যানিমিয়া, নিউরোফাইব্রোমাটোসিস, ফাইব্রোমাসকুলার ডিসপ্লাসিয়া এবং ডাউনস সিনড্রোম। এটি এমন শিশুদের মধ্যেও দেখা যায় যারা কিছু ধরণের মস্তিষ্কের টিউমারের চিকিত্সার জন্য বিকিরণ পেয়েছে।

কিভাবে Moya Moya রোগ নির্ণয় করা হয়?

মোয়া মোয়া রোগটি সাধারণত রোগীদের দুটি গ্রুপের মুখোমুখি হয়: 1) দশ বছরের কম বয়সী শিশু এবং 2) প্রাপ্তবয়স্করা তাদের জীবনের তৃতীয় দশকে। শিশুদের মধ্যে মোয়া মোয়া রোগ সাধারণত নন-হেমোরেজিক স্ট্রোক এবং খিঁচুনি দিয়ে থাকে। প্রাপ্তবয়স্ক জনগোষ্ঠীর মধ্যে, মোয়া মোয়া সাধারণত মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণের সাথে দেখা দেয়। সেরিব্রাল অ্যানিউরিজম প্রায়শই মোয়া মোয়া রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে দেখা যায় এবং অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়া কিছু রোগীর মস্তিষ্কের রক্তক্ষরণের জন্য দায়ী হতে পারে। একবার সন্দেহ হলে, সেরিব্রাল এনজিওগ্রামের মাধ্যমে মোয়া মোয়া রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করা হয়। অ্যাঞ্জিওগ্রাম প্রায়শই দেখায় যে ক্যারোটিড ধমনীগুলির একটি ছোট নেটওয়ার্কের সাথে মস্তিষ্কের গোড়ায় রক্তনালীগুলির একটি “ধোঁয়ার পাফ” এর মতো।

মোয়া মোয়া রোগ কিভাবে চিকিত্সা করা হয়?

যেহেতু মোয়া মোয়া রোগের প্রাথমিক সমস্যা হল মস্তিষ্কে প্রতিবন্ধী রক্ত ​​​​প্রবাহ, সেরেব্রাল রক্ত ​​​​প্রবাহ পুনরুদ্ধারের চারপাশে চিকিত্সা কেন্দ্রগুলি। রক্ত ​​প্রবাহ পুনরুদ্ধারের একটি পদ্ধতি হল একটি ইন্ট্রাক্রানিয়াল-এক্সট্রাক্রানিয়াল বাইপাস পদ্ধতি। রক্ত প্রবাহের উন্নতির অন্যান্য পদ্ধতি, যেমন এনসেফালোমায়োসিনাজিওসিস (ইএমএস) বা এনসেফালোডুরোআর্টেরিওসাইনজিওসিস (ইডিএএস), মস্তিষ্কের পৃষ্ঠে পেশী বা মাথার ত্বকের একটি স্তর স্থাপন করে, সময়ের সাথে সাথে মস্তিষ্কে নতুন রক্তনালীগুলির বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করতে সাহায্য করে।

ক) প্রি-অপারেটিভ এপি এনজিওগ্রাম মোয়া-মোয়া রোগের বৈশিষ্ট্যগত ফলাফল প্রদর্শন করে। অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনীটির ছিদ্রযুক্ত চেহারা এবং সেই সাথে যে অঞ্চলে অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনী আটকে আছে (সাদা তীর) লক্ষ্য করুন। এছাড়াও খুব বড় লেন্টিকুলোস্ট্রিয়েট ধমনীগুলি লক্ষ্য করুন যেগুলি বাতাসে উঠতে থাকা ধোঁয়া বা পাফের মতো।

খ) একটি এনসেফালোডুরোআর্টেরিওসাইনজিওসিস (ইডিএএস) এর ইন্ট্রা-অপারেটিভ ফটো। এই পদ্ধতিতে সুপারফিশিয়াল টেম্পোরাল ধমনী দ্বারা সরবরাহকৃত টিস্যুর একটি ভাস্কুলারাইজড পেডিকল মস্তিষ্কের পৃষ্ঠে স্থাপন করা হয়। সময়ের সাথে সাথে এই ভাস্কুলারাইজড টিস্যু মস্তিষ্কে নতুন রক্তনালী গঠনের অনুকরণ করবে।