New York Spine Institute Spine Services

મોયા મોયા રોગ શું છે

નિકોલસ પોસ્ટ, એમડી ફેન્સ, ન્યુરોસર્જન

મોયા મોયા રોગ શું છે

By: Nicholas Post, M.D. FAANS

નિકોલસ પોસ્ટ, MD FAANS, બોર્ડ-સર્ટિફાઇડ ન્યુરોસર્જન એનવાય સ્પાઇન ઇન્સ્ટિટ્યૂટ મેડિકલ સ્ટાફમાં જોડાયા છે. NYSI હવે લોંગ આઇલેન્ડ પર એકમાત્ર ખાનગી પ્રેક્ટિસ છે જે સ્પાઇન-વિશિષ્ટ અને સામાન્ય ઓર્થોપેડિક્સ, ન્યુરોસર્જરી, શારીરિક ઉપચાર, અને તીવ્ર, ક્રોનિક અથવા કમજોર ઓર્થોપેડિક અથવા જટિલ કરોડરજ્જુ અને મગજની સ્થિતિવાળા દર્દીઓ માટે પીડા વ્યવસ્થાપન પેટાવિશેષતાઓ પ્રદાન કરતી સાચી વ્યાપક સ્પાઇનલ કેર ઓફર કરે છે.

મોયા મોયા એ જાપાની શબ્દ છે જેનો શાબ્દિક અર્થ થાય છે “ધુમાડાનો પફ.” આ શબ્દ મગજના પાયા પર નાની રુધિરવાહિનીઓના અસામાન્ય નેટવર્કના વિકાસનો સંદર્ભ આપે છે જે સેરેબ્રલ એન્જીયોગ્રાફી જેવા ઇમેજિંગ અભ્યાસો પર ધુમાડાના નાના વિસ્પ્સ જેવું લાગે છે. આ નાની રુધિરવાહિનીઓનો વિકાસ ખોપરીમાં પ્રવેશતાની સાથે એક અથવા બંને કેરોટીડ ધમનીઓ (મગજમાં લોહી વહન કરતી મુખ્ય ધમનીઓ) ના અચાનક બંધ થવા સાથે જોવા મળે છે. આ નાની રુધિરવાહિનીઓ મગજ સુધી લોહી પહોંચવા માટે વૈકલ્પિક માર્ગ પ્રદાન કરે છે તેવું માનવામાં આવે છે. લોહીના પ્રવાહની આ અસામાન્ય પેટર્ન દર્દીઓને સ્ટ્રોક અને મગજના હેમરેજના જોખમમાં મૂકે છે.

મોયા મોયા રોગનું કારણ શું છે?

મોયા મોયા રોગનું કારણ સારી રીતે સમજી શકાયું નથી. તે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ કરતાં જાપાનમાં વધુ સામાન્ય છે, પરંતુ તે અસ્પષ્ટ છે કે આ પર્યાવરણ અથવા આનુવંશિકતાને કારણે છે. મોયા મોયા રોગ વિવિધ પ્રકારની આનુવંશિક પરિસ્થિતિઓ જેમ કે: ટ્યુબરસ સ્ક્લેરોસિસ, સિકલ સેલ એનિમિયા, ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ, ફાઈબ્રોમસ્ક્યુલર ડિસપ્લેસિયા અને ડાઉન્સ સિન્ડ્રોમ સાથે સંકળાયેલા છે. તે એવા બાળકોમાં પણ જોવા મળે છે જેમણે અમુક પ્રકારની મગજની ગાંઠોની સારવાર માટે રેડિયેશન મેળવ્યું હોય.

મોયા મોયા રોગનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

મોયા મોયા રોગ સામાન્ય રીતે દર્દીઓના બે જૂથોમાં જોવા મળે છે: 1) દસ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને 2) તેમના જીવનના ત્રીજા દાયકામાં પુખ્ત વયના લોકો. બાળકોમાં મોયા મોયા રોગ સામાન્ય રીતે બિન-હેમરેજિક સ્ટ્રોક અને હુમલા સાથે રજૂ થાય છે. પુખ્ત વસ્તીમાં, જો કે, મોયા મોયા વધુ સામાન્ય રીતે મગજના હેમરેજ સાથે રજૂ થાય છે. મોયા મોયા રોગ ધરાવતા દર્દીઓમાં સેરેબ્રલ એન્યુરિઝમ્સ પણ વારંવાર જોવા મળે છે, અને એન્યુરિઝમ્સનું ભંગાણ કેટલાક દર્દીઓમાં મગજના હેમરેજનું કારણ બની શકે છે. એકવાર શંકા જાય, તો મોયા મોયા રોગના નિદાનની પુષ્ટિ સેરેબ્રલ એન્જીયોગ્રામ દ્વારા કરવામાં આવે છે. એન્જીયોગ્રામ ઘણીવાર મગજના પાયા પર રક્ત વાહિનીઓના નાના નેટવર્ક સાથે કેરોટીડ ધમનીઓનું અવરોધ દર્શાવે છે જે “ધુમાડાના પફ” જેવું લાગે છે.

મોયા મોયા રોગની સારવાર કેવી રીતે થાય છે?

મોયા મોયા રોગની પ્રાથમિક સમસ્યા મગજમાં રક્ત પ્રવાહમાં ક્ષતિ હોવાથી, સારવાર મગજના રક્ત પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરવા પર કેન્દ્રિત છે. રક્ત પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરવાની એક પદ્ધતિ એ છે કે ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ-એક્સ્ટ્રાક્રેનિયલ બાયપાસ પ્રક્રિયા કરવી. રક્ત પ્રવાહમાં સુધારો કરવાની અન્ય પદ્ધતિઓ, જેમ કે એન્સેફાલોમ્યોસિનાજીઓસિસ (EMS) અથવા એન્સેફાલોડુરોઆર્ટેરિઓસિનાન્ગીયોસિસ (EDAS), મગજની સપાટી પર સ્નાયુ અથવા ખોપરી ઉપરની ચામડીનું સ્તર મૂકવાનો સમાવેશ થાય છે, જે સમય જતાં મગજમાં નવી રક્ત વાહિનીઓના વિકાસને ઉત્તેજીત કરવામાં મદદ કરે છે.

A) પ્રિ-ઓપરેટિવ એપી એન્જીયોગ્રામ મોયા-મોયા રોગના લાક્ષણિક તારણો દર્શાવે છે. આંતરિક કેરોટીડ ધમની તેમજ તે પ્રદેશ જ્યાં આંતરિક કેરોટીડ ધમની બંધ છે (સફેદ તીર) ના ચીંથરેહાલ દેખાવની નોંધ લો. ખૂબ મોટી લેન્ટિક્યુલોસ્ટ્રિયેટ ધમનીઓ પણ નોંધો જે હવામાં ઉડતા ધુમાડાના વિસ્પ્સ અથવા પફ જેવા હોય છે.

બી) એન્સેફાલોડુરોઆર્ટેરિઓસિનાન્જીયોસિસ (EDAS) નો ઇન્ટ્રા-ઓપરેટિવ ફોટો. આ પ્રક્રિયામાં મગજની સપાટી પર સુપરફિસિયલ ટેમ્પોરલ ધમની દ્વારા પૂરા પાડવામાં આવતા પેશીના વેસ્ક્યુલરાઇઝ્ડ પેડિકલ મૂકવામાં આવે છે. સમય જતાં, આ વેસ્ક્યુલરાઇઝ્ડ પેશી મગજમાં નવી રક્ત વાહિનીઓના નિર્માણનું અનુકરણ કરશે.