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코누스 메두라리스 증후군이란 무엇인가요?

Angel Macagno, M.D. FAAOS - NYSI 정형외과 척추 전문의

코누스 메두라리스 증후군이란 무엇인가요?

By: Angel Macagno, M.D. FAAOS

앙헬 마카뇨 박사는 아르헨티나에서 태어나고 자랐으며, 보드 인증 의사로서 15년간 정형외과 의사로 일하다가 미국에서 의사가 되겠다는 평생의 목표를 이루기로 결심했습니다.

라틴어로 ‘수질 원뿔’이라는 뜻의 수핵은 끝이 가늘어지는 척수 신경의 집합체입니다. 등쪽의 처음 두 요추(L1 및 L2) 근처에서 발견됩니다. 수핵은 더 이상 신경과 신경근이 보호되지 않고 척수가 종결되는 꼬리뼈에서 멈춥니다.

결과적으로, 수질골의 문제는 일반적으로 꼬리뼈에 영향을 미칩니다. 요추 수핵 증후군은 요추 외상으로 인한 척수 손상의 일종입니다.

이 상태는 일반적으로 척수 손상 또는 손상 부위 아래 감각 상실로 인해 발생합니다. 카우다퀴나 증후군과 비슷한 증상을 보이지만, 코누스 메두라리스는 다른 치료가 필요합니다.

이제 코누스 메덜라리스에 대한 정의에 익숙해졌으니 이 부위에 영향을 미치는 질환의 원인, 증상, 진단 방법 및 치료 옵션에 대해 자세히 알아보세요.

코누스 메두라리스 증후군의 원인

코누스 수핵 증후군은 반드시 질병이라기보다는 척추 외상의 산물이라고 할 수 있습니다. 일반적으로 허리에 타격을 입는 것이 원인이지만 다른 척수 감염 및 질병으로 인해 발생할 수도 있습니다. 일반적인 코너스 골수 증후군의 원인은 다음과 같습니다:

  • 척추 골절: 척추 골절: 척추 골절은 척추 뼈가 무너질 때 발생합니다. 낙상, 무거운 물건 들기, 스포츠 부상, 자동차 사고 또는 기타 외상으로 인해 발생할 수 있습니다.
  • 추간판 탈출증: 허리 디스크는 고무처럼 부드러운 척추 디스크의 중심부가 단단한 외부 케이스의 균열을 통해 밀려 나올 때 발생합니다.
  • 종양: 척추 종양은 척추 안팎의 비정상적인 조직 덩어리입니다. 암성 또는 비암성일 수 있습니다. 이러한 성장은 요추 척추관을 따라 발달하여 수핵을 압박할 수 있습니다.
  • 외상: 심한 타격, 교통사고, 총상 또는 기타 사고로 허리에 심한 외상을 입으면 수핵골 증후군이 발생할 수 있습니다.

코누스 메두라리스 증후군의 증상

코누스 메둘라리스 증상

코누스 메두라리스 증후군 환자는 일반적으로 시간이 지나면서 한쪽에 고르지 않은 증상이 나타나는 꼬리뼈와 달리 몸의 양쪽에서 갑작스러운 증상을 경험합니다. 다음은 코누스 메들라리스 증후군의 일반적인 지표입니다:

  • 심한 요통
  • 욱신거림, 저림 또는 따끔거림과 같은 등 부위의 이상 감각
  • 하지의 쇠약, 저림 또는 마비
  • 성기능 장애
  • 방광 및 장 기능 장애

코누스 수질 증후군 진단

요추 수핵 증후군을 진단하기 위해 의료진은 허리와 척추의 자기공명영상(MRI) 스캔을 실시할 가능성이 높습니다. 의사는 척추 부상의 유형, 원인 및 심각도를 고려하여 진단을 내립니다.

코누스 수질 증후군 치료법

치료는 척추 손상의 원인과 정도에 따라 달라질 수 있습니다. 예를 들어, 암 종양으로 인해 증상이 발생한 경우 방사선 치료가 도움이 될 수 있습니다. 척추 감염으로 인해 증상이 발생했거나 부상의 정도가 심해 감염으로 이어진 경우 의사는 정맥주사 또는 경구 항생제를 처방할 수 있습니다.

척추 감압술은 일반적으로 이 질환을 치료하는 데 도움이 됩니다. 총알이나 종양의 잔해와 같은 물리적 장애물이 남아 있는 경우 외과의가 이를 제거하여 척추 기능을 회복할 수 있습니다. 허리와 다리의 기능을 회복하기 위해 물리 치료가 필요할 수도 있습니다.

다음은 코누스 메두라리스 증후군의 일반적인 치료 방법 두 가지입니다.

1. 척추 감압 수술

일반적으로 수핵을 감압하고, 하지의 통증과 마비를 줄이고, 척추관의 공간을 늘리기 위해 외과적 개입이 필요합니다. 일반적으로 비수술적 치료가 실패한 경우에 권장됩니다. 척추 감압술에는 다양한 유형이 있습니다:

  • 척추 후궁 절제술: 척추 후궁 절제술: 외과의가 신경을 압박하는 척추뼈의 일부를 제거하는 수술입니다. 한 번의 큰 절개를 통해 개복 수술을 하거나 여러 번의 작은 절개를 통해 최소 침습 수술을 할 수 있습니다. 여기에는 차체 내부를 볼 수 있는 소형 카메라와 조명이 포함됩니다.
  • 미세 디스크 절제술: 척추 미세 감압술이라고도 하는 미세 디스크 절제술은 최소 침습 척추 시술입니다. 허리, 엉덩이 또는 다리에서 느껴지는 좌골 신경의 자극인 좌골 신경통이나 요추 부위의 허리 디스크 환자에게 자주 사용됩니다. 미세 디스크 절제술을 하는 동안 외과의는 근육을 보존하는 절개를 통해 척추 신경을 압박하여 통증을 유발하는 디스크의 일부를 제거합니다.

수술 후에는 몸을 구부리거나 비틀기, 무거운 물건 들기, 정원 작업, 집안일, 격렬한 운동과 같은 격렬한 활동을 줄여야 합니다.

의사가 회복 중에 제한하고 피해야 할 구체적인 활동을 설명해 줄 것입니다. 정기적인 활동을 재개할 적절한 시기를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 장시간 앉아 있으면 근육이 약해지고 치유 과정을 방해할 수 있으므로 피하는 것이 중요합니다. 대부분의 경우 척추 감압술 후 4~6주 이내에 통증과 불편함이 가라앉습니다.

장시간 앉아서 일하는 직장에 복귀하는 경우, 척추 건강을 위해 허리를 계속 관리하세요. 바른 자세와 인체공학적 의자는 편안한 작업 환경을 유지하고 수술 부위에 스트레스를 주지 않도록 도와줍니다.

2. 물리 치료

의사는 수근관 증상을 완화하고 이동성을 개선하며 근육을 강화하기 위해 물리 치료 세션을 권장할 가능성이 높습니다. 물리 치료도 수술 후 회복의 중요한 부분입니다. 물리 치료사가 하지의 기능을 회복하기 위해 다양한 운동 범위와 강화 운동을 보여줄 수 있습니다.

통증 정도와 증상에 따라 물리 치료 세션이 포함될 수 있습니다:

  • 균형 및 고유 수용성 감각 운동
  • 유연성 운동
  • 안정화 기반 운동
  • 기능적 이동성 운동
  • 전기 자극

물리 치료는 보통 일주일에 두세 번씩 한 달 또는 그 이상 진행됩니다. 담당 의사와 치료사가 진행 상황을 평가하고 이 시점 이후에 추가 세션이 필요한지 결정합니다.

뉴욕 척추 연구소에 연락하여 코너스 수핵 치료에 대해 알아보세요.

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