Le Dr Roberts a obtenu son doctorat en médecine à l'école de médecine de l'université Tufts à Boston, dans le Massachusetts. Il a effectué son internat en orthopédie à l'Albany Medical College. Le Dr Roberts a ensuite suivi une formation combinée en neurochirurgie et en chirurgie orthopédique de la colonne vertébrale à la prestigieuse Cleveland Clinic. Après avoir obtenu son diplôme, le Dr Roberts a travaillé pendant plusieurs années dans un grand cabinet privé en Floride, mais il est depuis retourné dans sa ville natale de New York.
La sténose spinale survient lorsque les espaces entre les vertèbres commencent à se rétrécir, limitant la capacité des nerfs à se déplacer dans la colonne vertébrale. Bien qu’elle survienne généralement chez les personnes âgées, les personnes plus jeunes souffrant d’affections ou de lésions de la colonne vertébrale peuvent également développer une sténose spinale.
La neuropathie, quant à elle, résulte d’une atteinte des nerfs à l’extérieur du cerveau ou de la moelle épinière. Ses symptômes peuvent varier en fonction de la personne et de la cause sous-jacente, mais ils peuvent inclure
Sensation de picotement, de fourmillement ou de brûlure
Engourdissement temporaire ou permanent
Douleur
Sensibilité accrue au toucher
Faiblesse musculaire
Paralysie
Dysfonctionnements des organes ou des glandes
Problèmes de miction ou de fonction sexuelle
La neuropathie découle de diverses conditions, notamment de déséquilibres nutritionnels ou vitaminiques, de l’exposition à des toxines, des effets de médicaments, de l’alcoolisme et du diabète. Mais existe-t-il un lien entre la sténose spinale et la neuropathie ? Lisez la suite pour découvrir comment et pourquoi ces conditions vont souvent de pair.
L’arthrose : L’arthrose est une forme courante d’arthrite qui use les tissus articulaires au fil du temps. Elle est souvent à l’origine d’une sténose de la colonne vertébrale.
Hernie discale : Les disques absorbent les chocs entre les os de la colonne vertébrale. Une hernie discale se produit lorsque les délicates enveloppes internes des vertèbres se déplacent, endommageant et asséchant le disque. En conséquence, il peut se fissurer et déverser de la matière interne molle, comprimant ainsi la moelle épinière et les nerfs.
Fractures de la colonne vertébrale : Un traumatisme dû à une chute, un accident de voiture, une blessure sportive ou un autre incident peut disloquer ou fracturer les os de la colonne vertébrale. Le gonflement des tissus environnants après une opération du dos peut exercer une pression sur la moelle épinière ou les nerfs.
Tumeurs spinales : Bien que rares, les tumeurs peuvent se développer à l’intérieur ou entre la moelle épinière et entraîner une sténose spinale. Ces excroissances peuvent réduire l’espace entre la moelle et les vertèbres, provoquant une pression nerveuse intense.
La scoliose : La scoliose est une affection médicale provoquant une courbure latérale de la colonne vertébrale. Elle peut provoquer une dégénérescence des disques et des articulations, pouvant entraîner une sténose de la colonne vertébrale.
Des ligaments épais : Les ligaments aident à maintenir les os de la colonne vertébrale ensemble. Elles peuvent parfois devenir rigides et épaisses avec le temps, ce qui entraîne un gonflement du canal rachidien.
Éperons osseux : Des pathologies telles que la maladie osseuse de Paget et l’arthrite peuvent provoquer des éperons osseux – des bosses lisses et dures qui se développent à l’extrémité des os. Les épines osseuses peuvent se déplacer dans le canal rachidien.
Symptômes de la sténose spinale
Certaines personnes ne présentent pas de symptômes de sténose spinale, du moins pas au début. Le rétrécissement du canal rachidien est généralement un processus progressif. Cependant, de nombreuses personnes souffrent de douleurs, d’engourdissements, de picotements et de faiblesses musculaires qui s’aggravent avec le temps. Les symptômes peuvent aller et venir et varient d’une personne à l’autre.
La sténose spinale peut survenir à n’importe quel endroit de la colonne vertébrale. Cependant, le bas du dos, ou sténose lombaire, et le cou, ou sténose cervicale, sont les régions les plus courantes, et il est donc plus probable que vous ressentiez une gêne dans ces régions. D’autres indicateurs de sténose rachidienne peuvent être inclus :
Questions d’équilibre
Perte de contrôle de la vessie ou des intestins
Sciatique, ou douleur qui se propage le long du nerf sciatique dans le bas du dos, les fesses ou les cuisses.
Difficulté à soulever la partie avant du pied, connue sous le nom de “pied tombant”.
La sténose spinale peut-elle provoquer une neuropathie ?
Oui, la sténose spinale est une cause potentielle de douleur neuropathique. Lorsque les espaces entre les colonnes vertébrales se condensent, ils peuvent pincer et comprimer les nerfs, ce qui peut entraîner une neuropathie. De nombreuses personnes atteintes de sténose spinale développent une neuropathie secondaire à cette affection.
Options de traitement
Maintenant que vous connaissez la relation entre la sténose spinale et la neuropathie, vous vous demandez peut-être ce que vous pouvez faire pour soulager la douleur et les autres symptômes. Les remèdes les plus courants contre la sténose spinale sont les suivants :
La kinésithérapie ou l’exercice physique : Votre prestataire de soins peut vous suggérer des séances de kinésithérapie ou des exercices pour renforcer les muscles de votre dos et de votre ventre. Un kinésithérapeute peut vous montrer des mouvements doux qui réduisent la pression sur les racines nerveuses pincées ou comprimées. Ils peuvent également recommander des exercices d’amplitude de mouvement pour renforcer la santé musculaire et stabiliser les articulations. Cela peut aider à soulager la douleur liée à la sténose spinale et faciliter la marche.
Cortisone : Votre médecin peut injecter de la cortisone – une hormone stéroïde prégnante qui peut aider à réduire la douleur et l’inflammation – dans votre colonne vertébrale. Une injection de cortisone peut apporter un soulagement à court ou à long terme.
Les analgésiques : Votre médecin peut vous recommander des médicaments en vente libre comme l’acétaminophène ou l’ibuprofène pour vous aider à gérer votre douleur. Toutefois, une gêne plus importante peut nécessiter la prescription d’un médicament. Dans certains cas, les médecins peuvent même prescrire des médicaments opioïdes pour soulager les douleurs intenses liées aux nerfs. Bien qu’ils procurent un immense soulagement, n’oubliez pas que les opioïdes ne sont pas destinés à une utilisation à long terme.
Compresse chaude : L’application d’une compresse chaude sur la région affectée peut stimuler la circulation sanguine, soulager les articulations douloureuses et détendre les muscles. Faites attention au réglage de la chaleur pour ne pas vous brûler et augmenter la douleur.
Compresse froide : Si la compresse chaude ne soulage pas vos symptômes, essayez de passer à la compresse glacée. La glace peut réduire le gonflement, l’inflammation et la sensibilité. Alterner entre la chaleur et la glace selon les besoins.
Quand faut-il recourir à la chirurgie ?
La plupart des personnes réagissent bien aux médicaments et à d’autres techniques non chirurgicales. Cependant, vous pouvez avoir besoin d’une chirurgie de la sténose spinale si :
Vos symptômes persistent ou s’aggravent avec les traitements non chirurgicaux.
Vous souffrez de douleurs sévères à long terme, d’engourdissements et de picotements dans les bras ou les jambes.
Vous avez une perte de sensibilité ou une diminution de la force motrice dans les bras ou les jambes.
Vous avez perdu le contrôle de votre vessie ou de vos intestins.
La chirurgie de la sténose rachidienne permet de rouvrir et de décomprimer le canal rachidien, ce qui peut stimuler la guérison et restaurer la fonction nerveuse. Vous sortirez probablement deux ou trois jours après l’opération. La douleur et l’inflammation devraient commencer à s’estomper au cours des premières semaines suivant l’opération.
Pendant la convalescence, votre médecin vous donnera une liste de choses que vous pouvez et ne pouvez pas faire. Essayez d’éviter les activités telles que soulever des objets lourds, les travaux ménagers, les travaux de jardinage et les exercices à fort impact. Essayez de ne pas rester assis pendant de longues périodes, car une activité insuffisante peut également retarder la guérison. Votre médecin peut également vous recommander une thérapie physique.
Soulager les symptômes de la sténose spinale avec le New York Spine Institute
Si vous souffrez d’une sténose spinale accompagnée d’une neuropathie, notre équipe du New York Spine Institute de Long Island peut vous aider. Nous traitons une variété de pathologies rachidiennes et orthopédiques, et nous pouvons travailler avec vous pour créer un plan de soins personnalisé afin d’entamer votre rétablissement.
En collaboration avec vos prestataires médicaux, nos médecins et nos physiothérapeutes spécialisés dans la gestion de la douleur cherchent à remédier aux problèmes de la colonne vertébrale par les méthodes les plus conservatrices. Si une intervention chirurgicale s’avère nécessaire, vous serez entre de bonnes mains avec nos spécialistes orthopédiques de la colonne vertébrale de renommée mondiale.
Quels que soient les symptômes ou la cause de votre sténose spinale, nous vous aiderons à prendre les mesures nécessaires pour rétablir votre qualité de vie. Prenez un rendez-vous de consultation avec le New York Spine Institute dès aujourd’hui !
