New York Spine Institute Spine Services

Признаки и симптомы грыжи межпозвоночного диска

Признаки и симптомы грыжи межпозвоночного диска

By: Angel Macagno, M.D. FAAOS

Доктор Анхель Маканьо родился и вырос в Аргентине, где, будучи сертифицированным врачом, в течение 15 лет занимался ортопедической хирургией, прежде чем решил осуществить цель всей своей жизни - заняться медицинской практикой в Соединенных Штатах.

Несмотря на то, что позвоночник является прочной частью тела, он подвергается износу в течение всей жизни человека. К сожалению, такое напряжение и давление может привести к различным заболеваниям позвоночника, включая грыжу межпозвоночного диска.

Позвоночник – это сложная совокупность костей, хрящей и нервов. Три естественных изгиба создают S-образную форму, которая помогает поглощать удары и защищает от травм. Позвоночник состоит из 33 позвонков, межпозвоночных дисков, фасеточных суставов, спинномозговых нервов и мягких тканей, позволяющих телу стоять вертикально и свободно двигаться.

Что такое грыжа межпозвоночного диска?

Грыжа межпозвоночного диска – это повреждение или травма позвоночного столба. Круглые подушечки между позвонками называются позвоночными дисками, которые служат буфером и не позволяют позвонкам скрежетать друг о друга при движении. Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда один из этих дисков разрывается, повреждается или вытекает. По этой причине грыжу межпозвоночного диска называют также выпячиванием диска, протрузией диска, соскальзыванием диска, защемлением нерва или разрывом диска.

Эти термины указывают на повреждение или травму позвоночного диска, вызывающую боль в спине или шее. Грыжа межпозвоночного диска может вызывать два типа боли – боль, связанную с диском, или защемление нерва. Сам позвоночный диск может быть причиной дискомфорта или боли, если он вызывает нестабильность позвоночника, известную как дегенеративное заболевание.

Дегенеративная боль в диске часто вызывает постоянную боль низкого уровня в районе диска с периодическими приступами сильной боли. Грыжа межпозвоночного диска в нижней части спины также может вызывать боль из-за защемления нерва. В случае защемления нерва сам диск не вызывает боли, но он может сдавливать близлежащий спинномозговой нерв.

Поврежденный позвоночный диск может пропускать жидкость, вызывая воспаление или раздражение близлежащих нервов, что приводит к корешковой боли или боли в нервных корешках. Радикулярная боль часто вызывает стреляющую, острую боль, которая может распространяться по всему телу, в том числе по ногам и рукам.

Как определить, что у вас грыжа межпозвоночного диска

Хотя грыжа диска может образоваться в любом позвоночном диске, чаще всего она встречается в нижней части спины, так как нижний отдел позвоночника часто подвергается большему износу и нагрузкам. У 95 процентов пациентов с грыжей межпозвоночного диска в возрасте от 25 до 55 лет возникают осложнения, связанные с дисками нижнепоясничного отдела позвоночника.

Симптомы грыжи межпозвоночного диска зависят от степени тяжести и места расположения поврежденного диска. Грыжа межпозвоночного диска может протекать без боли, поскольку не все грыжи вызывают заметные симптомы. К наиболее распространенным симптомам грыжи межпозвоночного диска относятся:

  • Боль в спине, руках или ногах: Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника часто вызывает боль в пояснице, которая может отдавать в ноги, руки или плечи. Боль может усиливаться после сна, ходьбы или сидения.
  • Слабость: Грыжа межпозвоночного диска может ослабить нервы, обслуживающие окружающие мышцы, в результате чего вы будете спотыкаться или испытывать трудности с удержанием или поднятием предметов.
  • Покалывание или онемение: Пораженные нервы вокруг грыжи диска могут вызывать покалывание или онемение в конечностях.
  • Скованность в шее: Защемление нерва или даже слишком долгий постельный режим могут вызвать ощущение скованности в шее, из-за чего вам будет трудно смотреть вниз или поворачивать голову из стороны в сторону.

Возможные причины грыжи межпозвоночного диска

Согласно исследованиям, грыжа межпозвоночного диска возникает примерно у пяти-двадцати человек на 1000 взрослых, чаще всего в возрастной группе от 30 до 50 лет.

Существует две основные причины возникновения грыжи межпозвоночного диска – возраст и травма. Возраст является ведущим фактором при грыже межпозвоночного диска. С возрастом позвоночные диски начинают постепенно терять жидкость – это состояние известно как дегенеративное заболевание дисков. Износ позвоночных дисков приводит к разрывам и трещинам на внешнем слое диска, откуда может вытекать внутренняя жидкость.

Травма – еще одна распространенная причина грыжи межпозвоночного диска. Когда позвоночный диск поврежден, разорван или перенапряжен, он может разорваться из-за сильной травмы, такой как падение, столкновение или автомобильная авария. Например, грыжа шейного диска может развиться после спортивной травмы. К факторам риска, которые могут повысить риск развития грыжи межпозвоночного диска, относятся:

  • Вес: Лишний вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник и позвоночные диски, увеличивая риск их износа.
  • Генетика: Некоторые заболевания позвоночника могут передаваться по наследству, поэтому люди с семейной историей заболеваний позвоночника имеют генетическую предрасположенность к возникновению грыжи диска.
  • Курение: Курение уменьшает количество кислорода, получаемого позвоночным диском, что приводит к его более быстрому разрушению.
  • Род занятий: На вероятность развития грыжи межпозвоночного диска также может повлиять род занятий, например, работа, требующая больших физических усилий или поднятия тяжестей.
  • Вождение автомобиля: Нахождение в сидячем положении в течение длительного времени в дополнение к вибрации двигателя может вызвать дополнительную нагрузку на позвоночник, увеличивая риск развития грыжи межпозвоночного диска.

Диагностическое тестирование грыжи межпозвоночного диска

Специалист по позвоночнику может рекомендовать несколько тестов для правильной диагностики грыжи межпозвоночного диска. Два наиболее распространенных теста для диагностики грыжи межпозвоночного диска включают в себя:

  • Тесты на визуализацию: Некоторые распространенные визуализирующие тесты включают миелограммы, рентгеновские снимки, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию (МРТ). С помощью визуализации можно определить, есть ли признаки износа или повреждения позвоночного диска или окружающих структур.
  • Тесты нервов: Два наиболее распространенных исследования нервов для диагностики грыжи межпозвоночного диска включают электромиограмму (ЭМГ) и исследование нервной проводимости. Во время ЭМГ врач помещает игольчатый электрод через кожу в различные мышцы, чтобы проверить электрическую активность этих мышц в состоянии покоя или при сокращении. Исследование нервной проводимости также проверяет электрические нервные импульсы в мышцах и окружающих нервах.

Может ли грыжа межпозвоночного диска вылечиться сама?

Если вы убедились, что ваши симптомы вызваны грыжей межпозвоночного диска, у вас есть несколько вариантов – обратиться за медицинской помощью или подождать, пока все само собой заживет. Грыжа межпозвоночного диска может пройти сама по себе, хотя на это может потребоваться некоторое время.

Чтобы дать ему время зажить самостоятельно, вам нужно следовать этим инструкциям:

  • Приложите пакеты со льдом или теплом: Вначале рекомендуется прикладывать холодные пакеты, чтобы снять боль и воспаление. Через несколько дней перейдите на мягкое тепло для облегчения и комфорта.
  • Избегайте постельного режима: Постоянное лежание в постели может привести к скованности мышц и суставов и замедлить выздоровление. Если боль не прекращается в течение дня, полежите в удобной позе 30 минут, а затем пройдитесь немного и поддержите кровообращение.
  • Постепенно возвращайтесь к активной деятельности: При грыже межпозвоночного диска важно не спешить возвращаться к привычной деятельности. Пусть ваша боль будет ориентиром того, сколько вы можете сделать, и не перенапрягайтесь – особенно при сгибании или подъеме.

Доступные варианты лечения грыжи диска в NYSI

Выбор лечения у врача, специализирующегося на лечении грыжи межпозвоночного диска, может обеспечить более быстрое и контролируемое восстановление. После того как наши врачи из Нью-Йоркского института позвоночника (NYSI) диагностируют грыжу межпозвоночного диска, они обсудят с вами возможные варианты лечения, чтобы улучшить симптомы грыжи межпозвоночного диска и свести к минимуму риск ухудшения состояния грыжи межпозвоночного диска или возникновения тяжелых симптомов в будущем.

К наиболее распространенным и эффективным методам лечения грыжи межпозвоночного диска относятся:

  • Лекарства: Врачи часто рекомендуют медикаменты для лечения симптомов грыжи диска легкой или средней степени тяжести, прежде чем рассматривать возможность хирургического лечения. Обычные методы лечения грыжи межпозвоночного диска включают безрецептурные обезболивающие препараты, невропатические средства, миорелаксанты, рецептурные обезболивающие и инъекции кортизона.
  • Физиотерапия:
    Физиотерапия
    при грыже межпозвоночного диска – это нехирургический метод лечения, при котором пациенты обучаются щадящим упражнениям и растяжкам, чтобы облегчить боль, нагрузку и компрессию на позвоночник и межпозвоночные диски.
  • Операция на позвоночнике: Операция по удалению грыжи межпозвоночного диска обычно рекомендуется только тем пациентам, у которых имеются тяжелые симптомы и которые не испытывают облегчения от нехирургических методов. К распространенным операциям по удалению грыжи межпозвоночного диска относятся ламинэктомия, слияние позвонков или дискэктомия – все они могут быть выполнены с помощью минимально инвазивных технологий.

Доверьтесь нашим специалистам по грыжам межпозвоночных дисков

Нью-Йоркский институт позвоночника (NYSI) – надежный источник точной и своевременной диагностики различных заболеваний позвоночника. Наша команда экспертов понимает, что ортопедические заболевания и заболевания позвоночника могут негативно влиять на повседневную жизнь, и прилагает все усилия, чтобы помочь каждому пациенту восстановить подвижность и вернуться к жизни без боли.

Наши врачи гордятся тем, что предлагают инновационные услуги по лечению позвоночника, включая нейрохирургию, лечение боли и диагностику. Мы также проводим лечение сколиоза, оказываем ортопедическую помощь и многое другое.

Запишитесь на прием онлайн, чтобы узнать больше о лечении грыжи межпозвоночного диска и других заболеваний позвоночника.