ما الذي يسبب التشوه الشرياني الوريدي في العمود الفقري (AVM)؟
يُعتقد أن معظم التشوهات الشريانية الوريدية في العمود الفقري تنشأ أثناء التطور الجنيني والجيني. لذلك، من المحتمل أن يكون المرضى الذين يعانون من التشوهات الشريانية الوريدية قد أصيبوا بها منذ الولادة. قد تتطور مجموعة فرعية صغيرة من التشوهات الشريانية الوريدية في العمود الفقري، مثل الناسور الجافوي الشوكي، في وقت لاحق من الحياة لأسباب غير مفهومة جيدًا.
كيف يتم تشخيص التشوه الشرياني الوريدي (AVM) في العمود الفقري؟
عادةً ما يظهر التشوه الشرياني الوريدي في العمود الفقري مصحوبًا بألم في الظهر، وفقدان الحواس، وضعف في الذراعين و/أو الساقين، وهو ما يتطور على مدار فترة تتراوح من أشهر إلى سنوات. الاختبار الأول لتقييم المريض هو عادةً التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري أو تصوير النخاع المقطعي المحوسب. غالبًا ما تظهر اختبارات الفحص الأولية هذه توسع الأوعية الدموية حول الحبل الشوكي وحتى داخل الحبل الشوكي. والخطوة التالية هي الحصول على تصوير الأوعية الدموية في العمود الفقري لدراسة تشريح التشوه الشرياني الوريدي، وهي خطوة حاسمة في تحديد خيارات العلاج.
كيف يتم علاج التشوه الشرياني الوريدي في الحبل الشوكي (AVM)؟
تشمل خيارات علاج التشوه الشرياني الوريدي في العمود الفقري انسداد الأوعية الدموية، أو الاستئصال الجراحي، أو مزيج من الاثنين معًا. يعتمد النهج العلاجي بشكل كبير على السمات التشريحية للتشوه.