ورم دماغ الأطفال هو نمو غير طبيعي للخلايا في دماغ الطفل. يمكن أن يصاب الأطفال، من الرضع إلى المراهقين، بأورام المخ. في الواقع، تعتبر أورام الدماغ من أكثر الأورام الصلبة شيوعاً عند الأطفال. ولحسن الحظ، فهي نادرة. على عكس أورام الدماغ البالغة، فإن الأورام النقيلية التي تنتشر من ورم إلى مكان آخر في الجسم نادرة جدًا لدى الأطفال. تقريبًا جميع أورام دماغ الأطفال هي أورام أولية، مما يعني أنها تنشأ من الخلايا التي تشكل الدماغ وأغطيته. يمكن تصنيف أورام المخ الأولية على أنها حميدة أو خبيثة. الورم الحميد هو الورم الذي ينمو ببطء وغير جراحي. بل إن الورم الخبيث ينمو بسرعة ويغزو الأنسجة المحيطة.
تحدث أورام دماغ الأطفال بشكل شائع في الحفرة الخلفية أو الجزء الخلفي من الجمجمة. تشمل الأنواع النموذجية من الأورام في هذا الموقع الأورام الأرومية النخاعية (وتسمى أيضًا أورام الجلد العصبية البدائية أو PNETs)، والأورام الدبقية في جذع الدماغ، والأورام النجمية الشعرية، والأورام البطانية العصبية.
يتم تصنيف أورام المخ الأولية لدى الأطفال إلى أربع درجات حددتها منظمة الصحة العالمية (WHO). أورام الدرجة الأولى حميدة ويمكن علاجها جراحيًا، بينما تظهر أورام الدرجة الرابعة سلوكًا عدوانيًا للغاية. الورم النجمي الشعري هو نوع من الورم الحميد ويمكن علاجه جراحيًا في كثير من الحالات (تصنيف منظمة الصحة العالمية من الدرجة الأولى). الورم الأرومي النخاعي، أو PNET، هو ورم خبيث يصيب الأطفال وهو شديد التدخل مع معدل نمو سريع (تصنيف منظمة الصحة العالمية من الدرجة الرابعة).
ما الذي يسبب أورام المخ عند الأطفال؟
تحتوي العديد من أورام المخ على تشوهات وراثية تغير أنماط نموها. ترتبط بعض الاضطرابات الوراثية بزيادة خطر الإصابة بورم في المخ، مثل الورم العصبي الليفي، أو مرض فون هيبل لينداو، أو الورم الأرومي الشبكي. التعرض لجرعات عالية للغاية من الإشعاع يزيد من خطر تكوين ورم في المخ.
كيف يتم تشخيص أورام المخ عند الأطفال؟
تختلف الأعراض الناجمة عن ورم في المخ باختلاف عمر الطفل ولكنها يمكن أن تشمل تضخم محيط الرأس والصداع والغثيان والقيء والنوبات وصعوبة ظهور جديدة في المهارات الحركية المكتسبة سابقًا مثل المشي. غالبًا ما يأتي الأطفال إلى الرعاية الطبية في وقت متأخر عن البالغين لأنهم قد ينكرون أعراضهم وقد لا يتم التعرف على العلامات الخطيرة. يتم تشخيص ورم دماغ الأطفال بشكل شائع باستخدام التصوير المقطعي و/أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ.
كيف يتم علاج أورام الدماغ عند الأطفال؟
يلعب جراحو الأعصاب دورًا مهمًا في علاج أورام المخ لدى الأطفال. الأورام الأرومية النخاعية هي أورام خبيثة. ومع ذلك، فإن الاستئصال الجراحي الجذري مع العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي يمكن أن يؤدي إلى علاج دائم. من ناحية أخرى، فإن الأورام النجمية الشعرية هي أورام حميدة، بشكل عام، ويمكن علاجها عن طريق الاستئصال الكلي الإجمالي. الأورام البطانية العصبية هي أيضًا أورام حميدة عادةً ولكنها يمكن أن تكون ملتصقة جدًا بهياكل الدماغ المحيطة. يمكن أن يؤدي الاستئصال الكلي الإجمالي إلى علاج دائم، لكن غالبًا ما يتم علاج الورم المتبقي بالعلاج الكيميائي والإشعاع. يمكن أن تحدث أورام دماغ الأطفال في أماكن أخرى إلى جانب الحفرة الخلفية ويجب استخدام المجموعة الكاملة من تقنيات جراحة الأعصاب والعلاج المساعد.