New York Spine Institute Spine Services

پیڈیاٹرک برین ٹیومر کیا ہیں؟

نکولس پوسٹ، ایم ڈی فانس، نیورو سرجن

پیڈیاٹرک برین ٹیومر کیا ہیں؟

By: Nicholas Post, M.D. FAANS

نکولس پوسٹ، MD FAANS، ایک بورڈ سے تصدیق شدہ نیورو سرجن نے NY Spine Institute کے طبی عملے میں شمولیت اختیار کی ہے۔ NYSI اب لانگ آئی لینڈ پر واحد پرائیویٹ پریکٹس ہے جو ریڑھ کی ہڈی کے لیے مخصوص اور عمومی آرتھوپیڈکس، نیورو سرجری، فزیکل تھراپی، اور درد کے انتظام کی ذیلی خصوصیات پر محیط ہے جو شدید، دائمی، یا کمزور آرتھوپیڈک یا پیچیدہ ریڑھ کی ہڈی اور دماغی حالات کے مریضوں کے لیے پیش کرتا ہے۔

پیڈیاٹرک برین ٹیومر ایک بچے کے دماغ میں خلیوں کی غیر معمولی نشوونما ہے۔ بچے، نوزائیدہ بچوں سے لے کر نوعمروں تک، دماغی رسولی پیدا کر سکتے ہیں۔ درحقیقت، دماغ کے ٹیومر بچوں میں سب سے زیادہ عام ٹھوس ٹیومر ہیں۔ خوش قسمتی سے، وہ نایاب ہیں. بالغ دماغی ٹیومر کے برعکس، میٹاسٹیٹک ٹیومر جو ٹیومر سے جسم میں کہیں اور پھیلتے ہیں بچوں کی آبادی میں بہت کم ہوتے ہیں۔ عملی طور پر تمام بچوں کے دماغی ٹیومر پرائمری ہوتے ہیں، مطلب یہ ہے کہ وہ ان خلیوں سے نکلتے ہیں جو دماغ اور اس کے احاطہ پر مشتمل ہوتے ہیں۔ بنیادی دماغی رسولیوں کو سومی یا مہلک کے طور پر درجہ بندی کیا جا سکتا ہے۔ سومی ٹیومر وہ ہوتا ہے جو آہستہ آہستہ بڑھتا ہے اور غیر حملہ آور ہوتا ہے۔ ایک مہلک ٹیومر، بلکہ، تیزی سے بڑھ رہا ہے اور ارد گرد کے بافتوں پر حملہ کرتا ہے۔

پیڈیاٹرک برین ٹیومر عام طور پر کھوپڑی کے پچھلے حصے یا پچھلے حصے میں پائے جاتے ہیں۔ اس مقام پر ٹیومر کی عام قسموں میں میڈلوبلاسٹومس (جسے پرائمیٹو نیورویکٹوڈرمل ٹیومر یا PNETs بھی کہا جاتا ہے)، برین اسٹیم گلیوماس، پائلوسیٹک ایسٹروسائٹوماس اور ایپینڈیموماس شامل ہیں۔

پیڈیاٹرک پرائمری برین ٹیومر کو ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (WHO) کے ذریعہ قائم کردہ چار درجات میں درجہ بندی کیا گیا ہے۔ گریڈ I کے ٹیومر سومی اور جراحی سے قابل علاج ہوتے ہیں جبکہ درجہ چہارم کے ٹیومر بہت جارحانہ رویے کی نمائش کرتے ہیں۔ پائلوسیٹک آسٹروسائٹوما ایک قسم کا ٹیومر ہے جو بہت سے معاملات میں سومی اور جراحی سے قابل علاج ہے (WHO گریڈ I)۔ میڈلوبلاسوٹما، یا پی این ای ٹی، ایک پیڈیاٹرک ٹیومر ہے جو مہلک اور تیز رفتار ترقی (WHO گریڈ IV) کے ساتھ انتہائی ناگوار ہے۔

پیڈیاٹرک برین ٹیومر کی کیا وجہ ہے؟

بہت سے دماغ کے ٹیومر میں جینیاتی اسامانیتایاں ہوتی ہیں جو ان کی نشوونما کے انداز کو بدل دیتی ہیں۔ کچھ جینیاتی عوارض دماغی ٹیومر کی تشکیل کے بڑھتے ہوئے خطرے سے منسلک ہوتے ہیں، جیسے نیوروفائبرومیٹوسس، وون ہپل-لنڈاؤ بیماری، یا ریٹینوبلاسٹوما۔ تابکاری کی انتہائی زیادہ خوراکوں کی نمائش سے دماغی ٹیومر بننے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

پیڈیاٹرک برین ٹیومر کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

دماغی رسولی کی وجہ سے ہونے والی علامات بچے کی عمر کے ساتھ مختلف ہوتی ہیں لیکن ان میں سر کا بڑا طواف، سر میں درد، متلی اور الٹی، دورے، پہلے سے حاصل کی گئی موٹر مہارتوں جیسے چلنے پھرنے کے ساتھ نئی شروعات میں دشواری شامل ہو سکتی ہے۔ بچے اکثر بڑوں کے مقابلے میں بعد میں طبی امداد کے لیے آتے ہیں کیونکہ وہ اپنی علامات سے انکار کر سکتے ہیں اور سنگین علامات کی شناخت نہیں ہو سکتی۔ پیڈیاٹرک برین ٹیومر کی تشخیص عام طور پر دماغ کی CT اور/یا MRI امیجنگ سے کی جاتی ہے۔

پیڈیاٹرک برین ٹیومر کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

بچوں کے دماغی ٹیومر کے علاج میں نیورو سرجن کا اہم کردار ہوتا ہے۔ میڈولوبلاسٹومس مہلک ٹیومر ہیں؛ تاہم، ریڈی ایشن اور کیموتھراپی کے ساتھ ایک بنیاد پرست جراحی ریسیکشن ایک دیرپا علاج پیدا کر سکتا ہے۔ دوسری طرف، Pilocytic astrocytomas، عام طور پر، سومی ٹیومر ہیں، اور ان کا علاج مجموعی طور پر مکمل ریسیکشن کے ذریعے کیا جا سکتا ہے۔ Ependymomas بھی عام طور پر سومی ٹیومر ہوتے ہیں لیکن ارد گرد کے دماغی ڈھانچے کے ساتھ بہت زیادہ منسلک ہو سکتے ہیں۔ مجموعی طور پر ریسیکشن دیرپا علاج پیدا کر سکتی ہے لیکن بقایا ٹیومر کا علاج اکثر کیموتھراپی اور تابکاری سے کیا جاتا ہے۔ پیڈیاٹرک برین ٹیومر پوسٹریئر فوسا کے علاوہ دیگر مقامات پر بھی ہو سکتے ہیں اور نیورو سرجیکل تکنیکوں اور معاون علاج کی مکمل تکمیل کو برداشت کرنا ضروری ہے۔