New York Spine Institute Spine Services

স্পাইনাল স্টেনোসিস এবং নিউরোপ্যাথির মধ্যে সংযোগ

টিমোথি টি. রবার্টস, এমডি, এফএএওএস

স্পাইনাল স্টেনোসিস এবং নিউরোপ্যাথির মধ্যে সংযোগ

By: Timothy T. Roberts, M.D. FAAOS

ডাঃ রবার্টস ম্যাসাচুসেটসের বোস্টনের টাফ্টস ইউনিভার্সিটি স্কুল অফ মেডিসিন থেকে তার ডক্টরেট অফ মেডিসিন অর্জন করেছেন। তিনি আলবানি মেডিকেল কলেজে তার অর্থোপেডিক রেসিডেন্সি সম্পন্ন করেছেন। ডাঃ রবার্টস তারপরে মর্যাদাপূর্ণ ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিকে নিউরোসার্জারি/অর্থোপেডিক মেরুদণ্ডের সার্জারি-সম্মিলিত ফেলোশিপ সম্পূর্ণ করতে যান। স্নাতক হওয়ার পর, ড. রবার্টস ফ্লোরিডায় একটি বৃহৎ প্রাইভেট প্র্যাকটিসে বেশ কয়েক বছর কাজ করেছিলেন, কিন্তু তারপর থেকে তিনি তার জন্মস্থান নিউইয়র্কে ফিরে গেছেন।

মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস ঘটে যখন মেরুদণ্ডের মধ্যবর্তী স্থানগুলি সংকীর্ণ হতে শুরু করে, যা স্নায়ুর মেরুদণ্ডের মধ্য দিয়ে চলাচলের ক্ষমতাকে সীমিত করে। যদিও এটি সাধারণত বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে, মেরুদণ্ডের অবস্থা বা আঘাতের সাথে অল্প বয়স্ক ব্যক্তিরাও মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস বিকাশ করতে পারে।

এদিকে, মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ডের বাইরের স্নায়ুর ক্ষতির ফলে নিউরোপ্যাথি হয়। এর উপসর্গগুলি ব্যক্তি এবং অন্তর্নিহিত কারণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে, তবে এতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

  • কাঁটা কাঁটা, কাঁপুনি বা জ্বলন্ত সংবেদন
  • অস্থায়ী বা স্থায়ী অসাড়তা
  • ব্যাথা
  • স্পর্শে উচ্চতর সংবেদনশীলতা
  • পেশীর দূর্বলতা
  • পক্ষাঘাত
  • অঙ্গ বা গ্রন্থির কর্মহীনতা
  • প্রস্রাব বা যৌন ফাংশন সঙ্গে সমস্যা

নিউরোপ্যাথি পুষ্টি বা ভিটামিনের ভারসাম্যহীনতা , টক্সিন এক্সপোজার, ওষুধের প্রভাব, মদ্যপান এবং ডায়াবেটিস সহ বিভিন্ন অবস্থা থেকে উদ্ভূত হয়। কিন্তু মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস এবং নিউরোপ্যাথির মধ্যে একটি লিঙ্ক আছে কি? কীভাবে এবং কেন এই শর্তগুলি প্রায়শই হাতে চলে যায় তা আবিষ্কার করতে পড়ুন।

স্পাইনাল স্টেনোসিসের কারণ কী?

যদিও কিছু লোক ছোট মেরুদণ্ডের খাল নিয়ে জন্মায়, মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস সাধারণত মেডিকেল অবস্থা বা আঘাতের কারণে হয় যা মেরুদণ্ডের মধ্যে খোলা অংশকে সংকুচিত করে। এখানে স্পাইনাল স্টেনোসিসের কিছু সাধারণ কারণ রয়েছে:

  • অস্টিওআর্থারাইটিস: অস্টিওআর্থারাইটিস হল বাতের একটি সাধারণ রূপ যা সময়ের সাথে সাথে জয়েন্ট টিস্যুগুলি নষ্ট হয়ে যায়। এটি প্রায়শই মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস সৃষ্টি করে।
  • হার্নিয়েটেড ডিস্ক: আপনার ডিস্ক মেরুদণ্ডের হাড়ের মধ্যে শক শোষণ করে। একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক ঘটে যখন মেরুদণ্ডের কশেরুকার সূক্ষ্ম অভ্যন্তরীণ আবরণগুলি স্থানের বাইরে চলে যায় , ডিস্কটিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং শুকিয়ে যায়। ফলস্বরূপ, এটি স্পাইনাল কর্ড এবং স্নায়ুকে সংকুচিত করে নরম অভ্যন্তরীণ উপাদান ফাটল এবং স্রাব করতে পারে।
  • মেরুদণ্ডের ফাটল: পড়ে যাওয়া, গাড়ি দুর্ঘটনা, খেলাধুলার আঘাত বা অন্য কোনো ঘটনার কারণে মেরুদণ্ডের হাড় স্থানচ্যুত বা ভেঙে যেতে পারে । পিঠে অস্ত্রোপচারের পরে পার্শ্ববর্তী টিস্যু ফুলে যাওয়া মেরুদণ্ড বা স্নায়ুর উপর চাপ দিতে পারে।
  • মেরুদণ্ডের টিউমার: যদিও একটি বিরল ঘটনা, টিউমারগুলি মেরুদন্ডের মধ্যে বা তার মধ্যে বিকাশ করতে পারে এবং মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস হতে পারে। এই বৃদ্ধিগুলি কর্ড এবং কশেরুকার মধ্যে স্থান কমাতে পারে, তীব্র স্নায়ুর চাপ সৃষ্টি করে।
  • স্কোলিওসিস: স্কোলিওসিস হল একটি মেডিক্যাল অবস্থা যা মেরুদণ্ডের পাশে বক্রতা সৃষ্টি করে। এটি ডিস্ক এবং জয়েন্টের অবক্ষয় ঘটাতে পারে, সম্ভাব্যভাবে মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস হতে পারে।
  • পুরু লিগামেন্ট: লিগামেন্ট মেরুদণ্ডের হাড়কে একত্রে ধরে রাখতে সাহায্য করে। এগুলি কখনও কখনও সময়ের সাথে সাথে শক্ত এবং পুরু হতে পারে, ফলস্বরূপ মেরুদণ্ডের খালে ফুলে যায়।
  • হাড়ের স্পার্স: হাড় এবং আর্থ্রাইটিসের পেজেটের রোগের মতো মেডিকেল অবস্থার কারণে হাড়ের স্পার্স হতে পারে — মসৃণ, শক্ত বাম্প যা হাড়ের প্রান্তে বিকশিত হয়। হাড়ের স্পারগুলি মেরুদণ্ডের খালে যেতে পারে।

স্পাইনাল স্টেনোসিসের লক্ষণ

কিছু লোক মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের লক্ষণগুলির মুখোমুখি হয় না, অন্তত প্রথমে নয়। মেরুদণ্ডের খালের সংকীর্ণতা সাধারণত একটি ধীরে ধীরে প্রক্রিয়া। যাইহোক, অনেকে ব্যথা, অসাড়তা, ঝাঁকুনি এবং পেশী দুর্বলতা অনুভব করেন যা সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হয়। লক্ষণ আসতে পারে এবং যেতে পারে এবং ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে পরিবর্তিত হতে পারে।

আপনি মেরুদণ্ডের কলাম বরাবর যে কোনও জায়গায় মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস অনুভব করতে পারেন। যাইহোক, পিঠের নীচের অংশ, বা কটিদেশীয় স্টেনোসিস, এবং ঘাড়, বা সার্ভিকাল স্টেনোসিস, সবচেয়ে সাধারণ অঞ্চল, তাই এই অঞ্চলগুলিতে আপনার অস্বস্তি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। অন্যান্য মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস সূচক অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

  • ভারসাম্য সমস্যা
  • মূত্রাশয় বা অন্ত্র নিয়ন্ত্রণ হারানো
  • সায়াটিকা, বা ব্যথা যা সায়াটিক নার্ভ বরাবর নীচের পিঠ, নিতম্ব বা উরুতে ভ্রমণ করে
  • আপনার পায়ের সামনের অংশটি তুলতে অসুবিধা, যা ফুট ড্রপ নামে পরিচিত
একজন ডাক্তার রোগীর নিউরোপ্যাথি পরীক্ষা করেন

স্পাইনাল স্টেনোসিস কি নিউরোপ্যাথির কারণ হতে পারে?

হ্যাঁ — মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস নিউরোপ্যাথিক ব্যথার একটি সম্ভাব্য কারণ। যখন আপনার মেরুদণ্ডের মধ্যবর্তী স্থানগুলি ঘনীভূত হয়, তখন এটি স্নায়ুগুলিকে চিমটি এবং সংকুচিত করতে পারে, সম্ভবত নিউরোপ্যাথির দিকে পরিচালিত করে। মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসে আক্রান্ত অনেক লোক এই অবস্থার জন্য সেকেন্ডারি নিউরোপ্যাথি বিকাশ করে।

চিকিৎসার বিকল্প

এখন যেহেতু আপনি মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস এবং নিউরোপ্যাথির মধ্যে সম্পর্ক জানেন, আপনি হয়তো ভাবছেন যে আপনি ব্যথা এবং অন্যান্য উপসর্গগুলি উপশম করতে কী করতে পারেন। মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের কিছু সাধারণ প্রতিকারের মধ্যে রয়েছে:

  • শারীরিক থেরাপি বা ব্যায়াম: আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী ফিজিক্যাল থেরাপি সেশন বা আপনার পিঠ এবং পেটের পেশী তৈরি করার জন্য ব্যায়ামের পরামর্শ দিতে পারে। একজন শারীরিক থেরাপিস্ট আপনাকে মৃদু নড়াচড়া দেখাতে পারে যা চিমটি করা বা সংকুচিত নার্ভ শিকড়ের উপর চাপ কমায়। তারা পেশীর স্বাস্থ্যকে সমর্থন করতে এবং জয়েন্টগুলিকে স্থিতিশীল করার জন্য রেঞ্জ-অফ-মোশন ব্যায়ামেরও সুপারিশ করতে পারে। এটি মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের ব্যথা উপশম করতে এবং হাঁটা সহজ করতে সাহায্য করতে পারে।
  • কর্টিসোন: আপনার ডাক্তার কর্টিসোন ইনজেকশন দিতে পারেন – একটি প্রেগনেন স্টেরয়েড হরমোন যা ব্যথা এবং প্রদাহ কমাতে সাহায্য করতে পারে – আপনার মেরুদণ্ডের কলামে। একটি কর্টিসোন ইনজেকশন হয় স্বল্প বা দীর্ঘমেয়াদী স্বস্তি আনতে পারে।
  • ব্যথা উপশমকারী: আপনার চিকিত্সক আপনার ব্যথা পরিচালনা করতে সাহায্য করার জন্য এসিটামিনোফেন বা আইবুপ্রোফেনের মতো ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধের সুপারিশ করতে পারেন। যাইহোক, আরও গুরুতর অস্বস্তি প্রেসক্রিপশন-শক্তির ওষুধের জন্য কল করতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, চিকিত্সকরা তীব্র স্নায়ু-সম্পর্কিত ব্যথার জন্য ওপিওড ওষুধও লিখে দিতে পারেন। যদিও তারা প্রচুর ত্রাণ প্রদান করে, মনে রাখবেন যে ওপিওডগুলি দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের উদ্দেশ্যে নয়।
  • হট কম্প্রেস: প্রভাবিত অঞ্চলে একটি হিট প্যাক প্রয়োগ করা রক্ত ​​​​প্রবাহকে উদ্দীপিত করতে পারে, জয়েন্টগুলিতে ব্যথা উপশম করতে পারে এবং পেশীগুলি শিথিল করতে পারে। শুধুমাত্র তাপ সেটিং সম্পর্কে সচেতন থাকুন যাতে আপনি নিজেকে পোড়াতে না পারেন এবং ব্যথা বাড়ান না।
  • কোল্ড কম্প্রেস: যদি একটি গরম কম্প্রেস আপনার উপসর্গগুলিকে সহজ না করে তবে একটি আইস প্যাকে স্যুইচ করার চেষ্টা করুন। বরফ ফোলাভাব, প্রদাহ এবং কোমলতা কমাতে পারে। প্রয়োজন অনুসারে তাপ এবং বরফের মধ্যে বিকল্প।

কখন সার্জারি করতে হবে

বেশিরভাগ লোক ওষুধ এবং অন্যান্য অ-সার্জিক্যাল কৌশলগুলিতে ভাল সাড়া দেয়। যাইহোক, আপনার মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে যদি:

  • আপনার উপসর্গগুলি অ-সার্জিক্যাল চিকিত্সার সাথে অব্যাহত থাকে বা খারাপ হয়।
  • আপনি আপনার বাহু বা পায়ে গুরুতর দীর্ঘমেয়াদী ব্যথা, অসাড়তা এবং ঝাঁকুনি অনুভব করছেন।
  • আপনার বাহু বা পায়ে সংবেদন কমে গেছে বা মোটর শক্তি কমে গেছে।
  • আপনি মূত্রাশয় বা অন্ত্রের নিয়ন্ত্রণ হারিয়েছেন।

স্পাইনাল স্টেনোসিস সার্জারি মেরুদণ্ডের খালকে পুনরায় খুলতে এবং ডিকম্প্রেস করতে সাহায্য করে, যা নিরাময়কে উদ্দীপিত করতে পারে এবং স্নায়ুর কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করতে পারে। অস্ত্রোপচারের দুই বা তিন দিন পরে আপনাকে সম্ভবত ছেড়ে দেওয়া হবে। অপারেশনের পর প্রথম কয়েক সপ্তাহের মধ্যে আপনার ব্যথা এবং প্রদাহ বন্ধ হতে শুরু করবে।

পুনরুদ্ধারের সময়, আপনার ডাক্তার আপনাকে একটি তালিকা দেবেন যা আপনি করতে পারেন এবং করতে পারেন না। ভারী জিনিসপত্র উত্তোলন, ঘরের কাজ, উঠোনের কাজ এবং উচ্চ-প্রভাব ব্যায়ামের মতো কাজগুলি এড়াতে চেষ্টা করুন। দীর্ঘ সময় ধরে না বসার চেষ্টা করুন, কারণ অপর্যাপ্ত কার্যকলাপ নিরাময় বিলম্বিত করতে পারে। আপনার চিকিত্সক শারীরিক থেরাপিরও সুপারিশ করতে পারেন।

নিউ ইয়র্ক স্পাইন ইনস্টিটিউটের সাথে মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের লক্ষণগুলি উপশম করুন

নিউ ইয়র্ক স্পাইন ইনস্টিটিউটের সাথে স্পাইনাল স্টেনোসিসের লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দিন

আপনি যদি নিউরোপ্যাথির সাথে মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস অনুভব করেন, লং আইল্যান্ডের নিউ ইয়র্ক স্পাইন ইনস্টিটিউটের আমাদের দল সাহায্য করতে সক্ষম হতে পারে। আমরা বিভিন্ন ধরনের মেরুদণ্ড এবং অর্থোপেডিক অবস্থার চিকিৎসা করি এবং আমরা আপনার পুনরুদ্ধার শুরু করার জন্য একটি ব্যক্তিগতকৃত যত্ন পরিকল্পনা তৈরি করতে আপনার সাথে কাজ করতে পারি।

আপনার চিকিৎসা প্রদানকারীদের সাথে সহযোগিতা করে, আমাদের অভ্যন্তরীণ ব্যথা ব্যবস্থাপনা চিকিত্সক এবং শারীরিক থেরাপিস্টরা সবচেয়ে রক্ষণশীল পদ্ধতির মাধ্যমে মেরুদণ্ডের অবস্থার প্রতিকার করার লক্ষ্য রাখে। যদি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন হয়, তবে, আপনি আমাদের বিশ্বমানের অর্থোপেডিক মেরুদণ্ড বিশেষজ্ঞদের সাথে ভাল হাতে থাকবেন।

আপনার মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের লক্ষণ বা কারণ যাই হোক না কেন, আমরা আপনাকে আপনার জীবনযাত্রার মান পুনরুদ্ধারের জন্য আপনার পরবর্তী পদক্ষেপ নিতে সাহায্য করব। আজ নিউ ইয়র্ক স্পাইন ইনস্টিটিউটের সাথে একটি পরামর্শ অ্যাপয়েন্টমেন্ট নির্ধারণ করুন !