די קשר צווישן ספּיניאַל סטענאָסיס און נעוראָפּאַטהי
By: Timothy T. Roberts, M.D. FAAOS
ד"ר ראָבערץ ערנד זיין דאָקטאָראַט פון מעדיסינע פון די Tufts אוניווערסיטעט שולע פון מעדיסינע אין באָסטאָן, מאַססאַטשוסעטץ. ער האָט געענדיקט זיין אָרטאַפּידיק רעזידאַנסי אין Albany Medical College. ד"ר ראָבערץ האָט דערנאָך דורכגעקאָכט די נעוראָ-כירורגיע/אָרטאָפּעדיק רוקנביין כירורגיע קאַמביינד כאַווערשאַפט אין די פּרעסטידזשאַס קליוולאַנד קליניק. נאָך גראַדזשאַוויישאַן, ד"ר ראָבערץ געארבעט פֿאַר עטלעכע יאָרן אין אַ גרויס פּריוואַט פּראַקטיסיז אין פלאָרידאַ, אָבער זינט דעמאָלט אומגעקערט צו זיין געבוירן ניו יארק.
ספּיניאַל סטענאָסיס אַקערז ווען די ספּייסאַז צווישן די רוקנביין אָנהייבן צו שמאָל, לימאַטינג די פיייקייַט פֿאַר נערוועס צו רירן דורך די רוקנביין. בשעת עס יוזשאַוואַלי אַקערז אין עלטערע מענטשן, יינגער מענטשן מיט ספּיינאַל טנאָים אָדער ינדזשעריז קענען אויך אַנטוויקלען ספּיניאַל סטענאָסיס.
דערווייַל, נעוראָפּאַטהי רעזולטאַטן פון שעדיקן צו די נערוועס אַרויס פון דעם מאַרך אָדער ספּיינאַל שנור. די סימפּטאָמס קענען בייַטן דיפּענדינג אויף דעם מענטש און די אַנדערלייינג סיבה, אָבער זיי קען אַרייַננעמען:
א שטעכן, טינגגלינג אָדער ברענען געפיל
צייטווייליגע אָדער שטענדיק נאַמנאַס
ווייטיק
כייטאַנד סענסיטיוויטי צו פאַרבינדן
מוסקל שוואַכקייַט
פּאַראַליסיס
דיספאַנגקשאַנז פון אָרגאַן אָדער דריז
פּראָבלעמס מיט ורינאַטיאָן אָדער געשלעכט פונקציאָנירן
נעוראָפּאַטהי סטעמס פון פאַרשידן טנאָים אַרייַנגערעכנט נוטרישאַנאַל אָדער וויטאַמין ימבאַלאַנסיז , ויסשטעלן פון טאַקסין, מעדאַקיישאַן יפעקץ, אַלקאַכאָליזאַם און צוקערקרענק. אָבער איז עס אַ פֿאַרבינדונג צווישן ספּיניאַל סטענאָסיס און נעוראָפּאַטהי? לייענען אויף צו אַנטדעקן ווי און וואָס די באדינגונגען אָפט גיין האַנט אין האַנט.
וואָס זייַנען ספּיניאַל סטענאָסיס?
בשעת עטלעכע מענטשן זענען געבוירן מיט קליין ספּיינאַל קאַנאַלז, ספּיניאַל סטענאָסיס יוזשאַוואַלי סטעמס פון מעדיציניש טנאָים אָדער ינדזשעריז וואָס קאַנסטריקט די אָופּאַנינגז צווישן די רוקנביין. דאָ זענען עטלעכע פּראָסט סיבות פון ספּיניאַל סטענאָסיס:
אָסטיאָואַרטהריטיס: אָסטיאָואַרטהריטיס איז אַ פּראָסט פאָרעם פון אַרטריט וואָס ווערז אַראָפּ שלאָס געוועבן איבער צייַט. עס אָפט ז ספּיניאַל סטענאָסיס.הערניאַטעד דיסק: דיין דיסקס אַרייַנציען קלאַפּ צווישן די ספּיינאַל ביינער. א הערניאַטעד דיסק אַקערז ווען די יידל ינער קייסינגז פון די רוקנביין ווערטאַבריי יבעררוק אויס פון אָרט , דאַמידזשינג און דרייינג די דיסק. ווי אַ רעזולטאַט, עס קענען פּלאַצן און אָפּזאָגן ווייך ינער מאַטעריאַל, קאַמפּרעסינג די ספּיינאַל שנור און נערוועס.ספּיניאַל פראַקשערז: טראַוומע פון אַ פאַל, מאַשין צופאַל, ספּאָרט שאָדן אָדער אן אנדער אינצידענט קענען דיסלאָוקייט אָדער בראָך די ספּיינאַל ביינער. די געשווילעכץ פון אַרומיק געוועב נאָך צוריק כירורגיע קענען לייגן דרוק אויף די ספּיינאַל שנור אָדער נערוועס.ספּיינאַל טומאָרס: כאָטש אַ זעלטן געשעעניש, טומאָרס קענען אַנטוויקלען ין אָדער צווישן די ספּיינאַל שנור און פירן צו ספּיניאַל סטענאָסיס. די גראָוטס קענען רעדוצירן די פּלאַץ צווישן די שנור און ווערטאַבריי, קאָזינג טיף נערוו דרוק.סקאָליאָסיס: סקאָליאָסיס איז אַ מעדיציניש צושטאַנד וואָס קאָזינג אַ סיידווייז קערוואַטשער פון די רוקנביין . עס קענען אָנמאַכן דיסק און שלאָס דידזשענעריישאַן, פּאַטענטשאַלי ריזאַלטינג אין ספּיניאַל סטענאָסיס.דיק ליגאַמאַנץ: ליגאַמאַנץ העלפן האַלטן די ספּיינאַל ביינער צוזאַמען. זיי קענען מאל וואַקסן שייגעץ און דיק איבער צייַט, באַלדזשינג אין די ספּיינאַל קאַנאַל ווי אַ רעזולטאַט.ביין ספּורס: מעדיציניש טנאָים ווי פּאַגעט ס קרענק פון ביין און אַרטריט קענען גרונט ביין ספּורס – גלאַט, שווער באַמפּס וואָס אַנטוויקלען אויף די ענדס פון ביינער. ביין ספּורס קענען מאַך אין די ספּיינאַל קאַנאַל.
סימפּטאָמס פון ספּיניאַל סטענאָסיס
עטלעכע מענטשן טאָן ניט טרעפן סימפּטאָמס פון ספּיניאַל סטענאָסיס, בייַ מינדסטער נישט אין ערשטער. די נעראָוינג פון די ספּיינאַל קאַנאַל איז טיפּיקלי אַ גראַדזשואַל פּראָצעס. אָבער, פילע דערפאַרונג ווייטיק, נאַמנאַס, טינגגלינג און מוסקל שוואַכקייַט וואָס ווערסאַנז איבער צייַט. סימפּטאָמס קענען קומען און גיין און בייַטן פון מענטש צו מענטש.
איר קענען דערפאַרונג ספּיניאַל סטענאָסיס ערגעץ צוזאמען די ספּיינאַל זייַל. אָבער, דער נידעריקער צוריק, אָדער לאַמבאַר סטענאָסיס, און האַלדז, אָדער סערוואַקאַל סטענאָסיס, זענען די מערסט פּראָסט מקומות, אַזוי איר זענט מער מסתּמא צו האָבן ומבאַקוועמקייַט אין די געביטן. אנדערע ספּיניאַל סטענאָסיס ינדאַקייטערז קען אַרייַננעמען:
וואָג ישוז
אָנווער פון פּענכער אָדער באָוועל קאָנטראָל
ססיאַטיקאַ, אָדער ווייטיק וואָס טראַוואַלז צוזאמען די ססיאַטיק נערוו אין די נידעריקער צוריק, הינטן אָדער טייז
שוועריקייט ליפטינג די פראָנט טייל פון דיין פֿיס, באקאנט ווי פֿיס קאַפּ
קענען ספּיניאַל סטענאָסיס גרונט נעוראָפּאַטהי?
יאָ – ספּיניאַל סטענאָסיס איז אַ פּאָטענציעל סיבה פון נעוראָפּאַטהיק ווייטיק. ווען די ספּייסאַז צווישן דיין רוקנביין קאַנדענס, עס קענען קניפּ און קאָמפּרעס די נערוועס, עפשער לידינג צו נעוראָפּאַטהי. פילע מענטשן מיט ספּיניאַל סטענאָסיס אַנטוויקלען נעוראָפּאַטהי צווייטיק צו דעם צושטאַנד.
באַהאַנדלונג אָפּציעס
איצט אַז איר וויסן די שייכות צווישן ספּיינאַל סטענאָסיס און נעוראָפּאַטהי, איר קען זיין וואַנדערינג וואָס איר קענען טאָן צו גרינגער מאַכן ווייטיק און אנדערע סימפּטאָמס. עטלעכע פּראָסט רעמאַדיז פֿאַר ספּיניאַל סטענאָסיס אַרייַננעמען:
פיזיש טעראַפּיע אָדער געניטונג: דיין געזונט זאָרגן שפּייַזער קען פֿאָרשלאָגן פיזיש טעראַפּיע סעשאַנז אָדער געניטונג צו בויען דיין צוריק און מאָגן מאַסאַלז. א פיזיש טעראַפּיסט קענען ווייַזן איר מילד מווומאַנץ וואָס רעדוצירן דרוק אויף פּינטשט אָדער קאַמפּרעסט נערוו רוץ. זיי קען אויך רעקאָמענדירן קייט-פון-באַוועגונג עקסערסייזיז צו שטיצן מוסקל געזונט און סטייבאַלייז די דזשוינץ. דעם קען העלפן באַפרייַען ספּיניאַל סטענאָסיס ווייטיק און מאַכן גיין גרינגער.קאָרטיסאָנע: דיין דאָקטער קען אַרייַנשפּריצן קאָרטיסאָנע – אַ פּרעגנענע סטערויד האָרמאָנע וואָס קענען העלפן רעדוצירן ווייטיק און אָנצינדונג – אין דיין ספּיינאַל זייַל. א קאָרטיסאָנע ינדזשעקשאַן קען אָדער ברענגען קורץ אָדער לאַנג-טערמין רעליעף.ווייטיק ריליווערז: דיין דאָקטער קען רעקאָמענדירן איבער-דעם-טאָמבאַנק מעדאַקיישאַנז ווי אַסעטאַמינאָפען אָדער יבופּראָפען צו העלפן פירן דיין ווייטיק. אָבער, מער שטרענג ומבאַקוועמקייַט זאל רופן פֿאַר רעצעפּט-שטאַרקייַט מעדאַקיישאַן. אין עטלעכע קאַסעס, דאקטוירים קען אפילו פאָרשרייַבן אָפּיאָיד מעדאַקיישאַנז פֿאַר טיף נערוו-פֿאַרבונדענע ווייטיק. בשעת זיי צושטעלן גוואַלדיק רעליעף, געדענקען אַז אָפּיאָידס זענען נישט בדעה פֿאַר לאַנג-טערמין נוצן.הייס קאָמפּרעס: אַפּלייינג אַ היץ פּאַק צו די אַפעקטאַד געגנט קענען סטימולירן בלוט לויפן, באַפרייַען ווייטיקדיק דזשוינץ און אָפּרוען די מאַסאַלז. נאָר זיין מיינדפאַל פון די היץ באַשטעטיקן אַזוי איר טאָן ניט פאַרברענען זיך און הייבן די ווייטיק.קאַלט קאָמפּרעס: פּרוּווט באַשטימען צו אַן אייז פּאַק אויב אַ הייס קאָמפּרעס איז נישט יזינג דיין סימפּטאָמס. אייז קענען רעדוצירן געשווילעכץ, אָנצינדונג און צערטלעכקייַט. בייַטנ לויט דער ריי צווישן היץ און ייַז ווי דארף.
ווען צו נאָכגיין כירורגיע
רובֿ מענטשן ריספּאַנד געזונט צו מעדאַקיישאַן און אנדערע ניט-כירורגיש טעקניקס. אָבער, איר קען דאַרפֿן ספּיניאַל סטענאָסיס כירורגיע אויב:
דיין סימפּטאָמס אָנהאַלטן אָדער ווערסאַן מיט ניט-כירורגיש טריטמאַנץ.
איר דערפאַרונג שטרענג לאַנג-טערמין ווייטיק, נאַמנאַס און טינגגלינג אין דיין געווער אָדער לעגס.
איר האָבן אַ אָנווער פון געפיל אָדער רידוסט מאָטאָר שטאַרקייַט אין דיין געווער אָדער לעגס.
איר’ווע פאַרפאַלן פּענכער אָדער באָוועל קאָנטראָל.
ספּיניאַל סטענאָסיס כירורגיע העלפּס ריאָופּאַן און דעקאָמפּרעסס די ספּיינאַל קאַנאַל, וואָס קענען סטימולירן היילונג און ומקערן נערוו פונקציאָנירן. איר וועט מסתּמא זיין דיסטשאַרדזשד צוויי אָדער דרייַ טעג נאָך כירורגיע. דיין ווייטיק און אָנצינדונג זאָל אָנהייבן צו טראָגן אַוועק אין די ערשטער וואָכן נאָך די אָפּעראַציע.
בעשאַס אָפּזוך, דיין דאָקטער וועט געבן איר אַ רשימה פון זאכן וואָס איר קענען און קענען נישט טאָן. פּרוּווט צו ויסמיידן אַקטיוויטעטן ווי ליפטינג שווער זאכן, כאַוסווערק, הויף און הויך-פּראַל געניטונג. פּרוּווט אויך נישט צו זיצן פֿאַר לאַנג געדויער, ווייַל ניט גענוגיק טעטיקייט קענען אויך פאַרהאַלטן היילונג. דיין דאָקטער קען אויך רעקאָמענדירן פיזיש טעראַפּיע.
באַפרייַען די סימפּטאָמס פון ספּיניאַל סטענאָסיס מיט ניו יארק רוקנביין אינסטיטוט
אויב איר דערפאַרונג ספּיניאַל סטענאָסיס מיט נעוראָפּאַטהי, אונדזער מאַנשאַפֿט אין ניו יארק ספּינע אינסטיטוט אויף לאנג אינזל קען זיין ביכולת צו העלפן. מיר מייַכל אַ פאַרשיידנקייַט פון רוקנביין און אָרטאַפּידיק טנאָים , און מיר קענען אַרבעטן מיט איר צו שאַפֿן אַ פערזענליכען זאָרגן פּלאַן צו אָנהייבן דיין אָפּזוך.
מיט דיין מעדיציניש פּראַוויידערז, אונדזער רופאים און פיזיש טעראַפּיס אין-הויז ווייטיק פאַרוואַלטונג צילן צו סגולע ספּיניאַל טנאָים מיט די מערסט קאָנסערוואַטיווע מעטהאָדס. אויב כירורגיש ינטערווענטיאָן איז נייטיק, אָבער, איר וועט זיין אין גוטע הענט מיט אונדזער וועלט-קלאַס orthopedic רוקנביין ספּעשאַלאַסץ.
וועלכער די סימפּטאָמס אָדער גרונט פון דיין ספּיינאַל סטענאָסיס, מיר וועט העלפֿן איר נעמען דיין ווייַטער סטעפּס אין ריסטאָרינג דיין קוואַליטעט פון לעבן. פּלאַן אַ באַראַטונג אַפּוינטמאַנט מיט New York Spine Institute הייַנט!
