ווען דילינג מיט כראָניש ווייטיק, דערגייונג באַהאַנדלונג אָפּציעס קענען זיין אַ לאַנג-טערמין פּראָצעס וואָס ריקווייערז צוריק-צו-צוריק אַפּוינטמאַנץ אָדער פּראָצעס-און-טעות מעדאַקיישאַנז. פּעריפעראַל נערוו סטימיאַליישאַן קען זיין אַן אָפּציע פֿאַר איר. דעם פּראָצעדור העלפּס פּאַטיענץ פירן כראָניש ווייטיק געפֿירט דורך פאַרשידן באדינגונגען.
ווייַל יעדער פּאַציענט איז אַנדערש, עס איז וויכטיק צו ונ דורך פֿאַרשטיין דעם באַהאַנדלונג און ווי עס קענען העלפן פירן אָדער מייַכל דיין כראָניש ווייטיק צושטאַנד. אין די יאָג פון ווייטיק רעליעף, מיר האָפן צו צושטעלן עטלעכע ינסייט אין די פּאָטענציעל בענעפיץ אַז פּעריפעראַל נערוו סטימיאַליישאַן קען צושטעלן.
פּעריפעראַל נערוו סטימיאַליישאַן, אויך גערופן פּנס, איז אַ פּראָסט פּראָצעדור געניצט צו מייַכל כראָניש און אַקוטע ווייטיק . דער טערמין “פּעריפעראַל” רעפערס צו די נערוועס וואָס זענען ליגן אַרויס די מאַרך און ספּיינאַל שנור. PNS ינוואַלווז פּלייסינג ילעקטראָודז צוזאמען די דאַמידזשד פּעריפעראַל נערוועס צו סטימולירן עלעקטרע אין דעם גוף. פּאַטיענץ באַקומען אַ קליין עלעקטריקאַל מיטל ימפּלאַנט וואָס דיליווערז מילד עלעקטריקאַל קעראַנץ אָדער פּאַלסיז צו יסענשאַלי “קער אַוועק” די ווייטיק סיגנאַלז פון דעם מאַרך, ריזאַלטינג אין ווייטיק רעליעף.
סטימיאַלייטינג די פּעריפעראַל נערוועס מיט מילד, גיך פּאַלסיז קענען מבול דעם נערוו מיט דעם געפיל, פּרעווענטינג עס פון סיגנאַלינג אנדערע סענסיישאַנז ווי ווייטיק. אונדזער סייכל סיגנאַל ווייטיק צו פלינק אונדז פון געפערלעך סיטואַטיאָנס אָדער פאַרמייַדן אונדז פון אָנטייל נעמען אין פּאַטענטשאַלי שעדלעך אַקטיוויטעטן. אָבער, כראָניש ווייטיק איז פיל אַנדערש. יענע וואס געראַנגל מיט כראָניש ווייטיק דערפאַרונג באַטייַטיק ומבאַקוועמקייַט וואָס קען נישט טאַקע זיין נוציק. ניצן פּעריפעראַל נערוו סטימיאַליישאַן, די קעסיידערדיק ווייטיק סיגנאַלז זענען ריפּלייסט מיט אַ נייטראַל טינגגלינג געפיל.
נאָך אַ באַראַטונג, פּאַטיענץ וואס באַשליסן צו אַנדערגאָו פּעריפעראַל נערוו סטימיאַליישאַן וועט דערפאַרונג אַ פּראָצעס צייַט. אין ערשטער, די פּאַציענט ‘ס ילעקטראָוד וועט זיין פארבונדן צו אַ פונדרויסנדיק מיטל צו באַשליסן אויב זיי האָבן אַ positive ענטפער צו די צייַטווייַליק ילעקטראָודז. אויב אַזוי, דער פּאַציענט וועט באַקומען אַ שטענדיק ילעקטראָוד ימפּלאַנטיד אין די נערוו פּלאַץ, באגלייט דורך אַ ינערלעך באַטאַרייע-אַפּערייטאַד סטימולאַטאָר, ענלעך צו אַ פּייסמייקער באַטאַרייע.
אַמאָל די ילעקטראָודז זענען אין פּלאַץ, דער פּאַציענט קענען קאָנטראָלירן די מדרגה פון סטימיאַליישאַן צו מאַכן עס שטארקער אָדער שוואַך ווי דארף.
עס זענען עטלעכע FDA-באוויליקט פּעריפעראַל נערוו סטימיאַלייטערז וואָס קען זיין פּאַסיק פֿאַר דיין כראָניש ווייטיק דאַרף, אַרייַנגערעכנט:
אַלע פּעריפעראַל נערוו סטימיאַליישאַן דעוויסעס אַרבעט סימאַלערלי און האָבן די זעלבע הויפּט קאַמפּאָונאַנץ – אַ דויפעק גענעראַטאָר, אָדער נעוראָסטימולאַטאָר, אַ באַטאַרייע און פירן ילעקטראָודז. די דעוויסעס קען זיין אַנדערש צי זיי זענען געשטעלט ין אָדער אַרויס פון דעם גוף און אויב זיי פאַרבינדן וויירליס אָדער גלייַך צו סטימיאַלייטינג לידז.
פּעריפעראַל נערוו סטימיאַלייטערז קען זיין צעמישט מיט ספּיינאַל שנור סטימיאַלייטערז (SCS). ווי דער נאָמען סאַגדזשעס, אַ ספּינאַל שנור סטימולאַטאָר בכלל פּערפאָרמז די זעלבע סטימיאַלייטינג פאַנגקשאַנז, אַחוץ עס איז געשטעלט לעבן די ספּיינאַל שנור ווו די דאַמידזשד נערוו דזשענערייץ. א ספּינאַל שנור סטימולאַטאָר וועט זיין פּאַזישאַנד אין די עפּידוראַל אָרט. ספּינאַל שנור סטימיאַליישאַן קען זיין מער פּאַסיק אויב דער ווייטיק ערידזשאַנייץ אין אַ פּאַציענט ‘ס רוקנביין, בשעת פּעריפעראַל נערוו סטימיאַליישאַן טאַרגאַץ אנדערע אָריגינס. ביידע טייפּס פון סטימיאַלייטערז זענען בדעה פֿאַר כראָניש ווייטיק רעליעף.
רעזולטאַטן וועלן בייַטן ווען ניצן פּעריפעראַל נערוו סטימיאַליישאַן טעראַפּיע. עטלעכע פּאַטיענץ ריספּאַנד געזונט צו דעם פּראָצעס אָבער האָבן ווייניקער הצלחה מיט די שטענדיק ימפּלאַנט, בשעת די פאַרקערט קען זיין אמת פֿאַר אנדערע.
די לעצט ציל פון דעם פּראָצעדור איז צו צושטעלן היפּש ווייטיק רעליעף, אָבער עס קען נעמען עטלעכע טעג צו באַשליסן די פּינטלעך אָרט פון די ווייטיק און צי די מיטל אַרבעט געזונט פֿאַר איר. צומ גליק, די פּראָצעדור פון פּעריפעראַל נערוו סטימולאַטאָר איז לעפיערעך פּשוט און שנעל. די עלעקטריקאַל מיטל איז געשטעלט פּונקט אונטער די הויט דורך אַ מינימאַל ינווייסיוו ינסיזשאַן.
ווי פֿאַר די סטימיאַליישאַן זיך, עטלעכע פּאַטיענץ קענען דערוואַרטן צו פילן אַ ליכט טינגגלינג געפיל , באקאנט ווי פּאַרעסטהעסיאַ. דאָס ריפּלייסיז די כראָניש ווייטיק איר זענט געוויינט צו מיט אַ “פּינס און נעעדלעס” געפיל. דיין דאָקטער וועט העלפֿן איר לערנען ווי צו סטרויערן דיין סטימולאַטאָר אַזוי איר קענען גרינגער מאַכן דיין ווייטיק רעליעף. אין אַלגעמיין, רובֿ פּאַטיענץ קענען נעמענ זיכ ווידער נאָרמאַל אַקטיוויטעטן נאָך אָפּזוך.
פּעריפעראַל נערוו סטימולאַטאָרס פאָרשלאָגן אַ קייט פון בענעפיץ פֿאַר יענע וואָס זוכן רעליעף פון כראָניש ווייטיק און טנאָים.
זענט איר אין דעם פּראָצעס פון ריסערטשינג באַהאַנדלונג אָפּציעס פֿאַר דיין כראָניש ווייטיק? האט דיין דאָקטער דערמאנט פּעריפעראַל נערוו סטימיאַליישאַן צו איר? זיין ינפאָרמד וועגן די פּעריפעראַל נערוו סטימיאַליישאַן פּראָצעדור קענען העלפֿן איר באַשליסן צי עס איז רעכט פֿאַר איר. דאָ זענען עטלעכע פּראָסט פֿראגן וואָס פּאַטיענץ קען האָבן וועגן דעם פּראָצעס.
פּאַטיענץ וואָס האָבן אפגעזונדערט כראָניש ווייטיק קענען זיין אַ גוט קאַנדידאַט פֿאַר פּעריפעראַל נערוו סטימיאַליישאַן. דעם מיטל אַז דער ווייטיק האט אַ יידענאַפייד נערוו ציל און טוט נישט שטראַלן צו אנדערע לאָוקיישאַנז אין דעם גוף. א פּעריפעראַל נערוו סטימולאַטאָר קען זיין פּאַסיק פֿאַר איר אויב איר ליידן פון די פאלגענדע טנאָים:
פּאַטיענץ וואָס ווילן צו ויסמיידן אָדער אָפּשטעלן מעדאַקיישאַן צו מייַכל זייער כראָניש ווייטיק קען נוץ פון דעם פּראָצעדור. איר קען אויך זיין אַ גוט קאַנדידאַט פֿאַר פּעריפעראַל נערוו סטימיאַליישאַן אויב איר האָט געפרוווט עטלעכע באַהאַנדלונג אָפּציעס מיט נעבעך רעזולטאַטן.
פֿאַר בייַשפּיל, פּאַטיענץ וואָס האָבן געפרוווט מעדאַקיישאַן אָן פֿאַרבעסערונג אָדער האָבן שטרענג זייַט יפעקס קען נאָכגיין פּעריפעראַל נערוו סטימיאַליישאַן. האַלטן אין מיינונג אַז דעם פּראָצעדור איז נישט פּאַסיק פֿאַר אַלע טייפּס פון כראָניש ווייטיק און איז נישט בכלל ינקעראַדזשד ווי אַן ערשט באַהאַנדלונג אָפּציע.
ווי מיט קיין פּראָצעדור אָדער כירורגיע, עס איז שטענדיק ריזיקירן ינוואַלווד. פּעריפעראַל נערוו סטימיאַלייטערז בכלל האָבן אַ הויך הצלחה קורס פון עפיקאַסי און לאָנדזשעוואַטי , אָבער עס איז אַ קליין געלעגנהייַט אַז איר קען דערפאַרונג קאַמפּלאַקיישאַנז.
דאָ זענען די פּאָטענציעל זייַט יפעקס און ריסקס פון פּעריפעראַל נערוו סטימיאַליישאַן:
אין עטלעכע קאַסעס, פּאַטיענץ קען געפֿינען אַז זייער ילעקטראָוד מיטל ז:
זייט זיכער צו דיסקוטירן קיין ריסקס אָדער קאַנסערנז מיט דיין דאָקטער איידער איר אַנדערגאָו דעם פּראָצעדור. דיין שפּייַזער וועט יבערגעבן מער ספּעציפיש אַוטקאַמז באזירט אויף דיין קוילעלדיק געזונט און צושטאַנד.
א פּעריפעראַל נערוו סטימולאַטאָר קענען ציל פילע פאַרשידענע נערוועס אין דעם גוף צו גרינגער מאַכן ווייטיק. די ססיאַטיק נערוו איז קאַמאַנלי טאַרגעטעד בעשאַס דעם פּראָצעדור, ווייַל עס איז דער גרעסטער נערוו אין דעם גוף. דער נערוו איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר טראַנסמיטינג מאָטאָר און סענסערי סיגנאַלז איבער די נידעריקער יקסטרעמאַטיז. לעסאָף, די טאַרגעטעד נערוו וועט זיין באשלאסן דורך דיין שפּייַזער נאָך זיי אַססעסס דיין צושטאַנד צו ידענטיפיצירן די מקור פון ווייטיק.
דער ענטפער איז ווי אָפט ווי איר ווילט. עטלעכע פּאַטיענץ קען נאָר דאַרפן עס יעדער אנדערער טאָג אָדער אַמאָל אַ טאָג, בשעת אנדערע קען דאַרפֿן עס 24 שעה פּער טאָג. די אָפטקייַט, געדויער און ינטענסיטי אָפענגען לעגאַמרע אויף דיין באדערפענישן און טרייסט מדרגה. כאָטש די סטימולאַטאָר קען נישט עלימינירן אַלע די ווייטיק, עס זאָל רעדוצירן עס באטייטיק אויב איר ריספּאַנד געזונט צו עס אין דער פּראָצעס.
זייט זיכער צו ויסזאָגן קיין מעדיציניש טנאָים אָדער מעדאַקיישאַנז איר נעמען מיט דיין שפּייַזער איידער ימפּלאַנטיישאַן פון דיין פּעריפעראַל נערוו סטימולאַטאָר. לאָזן דיין דאָקטער וויסן אויב איר טרעפן קיין פון די פאלגענדע קרייטיריאַ:
אויב איר זענט שוואַנגער, איר מוזן אָפּלייגן די פּראָצעדור צו אַ שפּעטער דאַטע, ווייַל עס איז נישט זיכער בעשאַס שוואַנגערשאַפט. אָבער, ניט אַלע די אויבן טנאָים וועט דיסקוואַלאַפייז איר פון זיין אַ גוט קאַנדידאַט פֿאַר אַ פּעריפעראַל נערוו סטימולאַטאָר. דיין דאָקטער קען פשוט דאַרפֿן צו מאַכן אַדזשאַסטמאַנץ באזירט אויף דיין מעדיציניש באדערפענישן.
פֿאַר בייַשפּיל, יענע אויף בלוט טינערז קען דאַרפֿן צו האַלטן זייער מעדאַקיישאַן פֿאַר אַ קורץ צייט איידער די פּראָצעדור. יענע מיט צוקערקרענק וועט דאַרפֿן צו קאָנטראָלירן זייער בלוט צוקער איידער און נאָך די פּראָצעדור. נעמען אַלע מעדאַקיישאַנז ווי פּריסקרייבד איידער די פּראָצעדור סייַדן אַנדערש געלערנט דורך דיין דאָקטער.
זייט זיכער צו ויסזאָגן קיין מעדיציניש טנאָים אָדער מעדאַקיישאַנז איר נעמען מיט דיין שפּייַזער איידער ימפּלאַנטיישאַן פון דיין פּעריפעראַל נערוו סטימולאַטאָר. לאָזן דיין דאָקטער וויסן אויב איר טרעפן קיין פון די פאלגענדע קרייטיריאַ:
אויב איר זענט שוואַנגער, איר מוזן אָפּלייגן די פּראָצעדור צו אַ שפּעטער דאַטע, ווייַל עס איז נישט זיכער בעשאַס שוואַנגערשאַפט. אָבער, ניט אַלע די אויבן טנאָים וועט דיסקוואַלאַפייז איר פון זיין אַ גוט קאַנדידאַט פֿאַר אַ פּעריפעראַל נערוו סטימולאַטאָר. דיין דאָקטער קען פשוט דאַרפֿן צו מאַכן אַדזשאַסטמאַנץ באזירט אויף דיין מעדיציניש באדערפענישן.
פֿאַר בייַשפּיל, יענע אויף בלוט טינערז קען דאַרפֿן צו האַלטן זייער מעדאַקיישאַן פֿאַר אַ קורץ צייט איידער די פּראָצעדור. יענע מיט צוקערקרענק וועט דאַרפֿן צו קאָנטראָלירן זייער בלוט צוקער איידער און נאָך די פּראָצעדור. נעמען אַלע מעדאַקיישאַנז ווי פּריסקרייבד איידער די פּראָצעדור סייַדן אַנדערש געלערנט דורך דיין דאָקטער.
פּעריפעראַל נערוו סטימיאַליישאַן קענען רעדוצירן דיין כראָניש ווייטיק און געבן איר צוריק דיין מאָביליטי און שטאַרקייַט. דעם מינימאַל ינווייסיוו כירורגיע קענען מייַכל אַ פאַרשיידנקייַט פון טנאָים און געבן איר דירעקט קאָנטראָל איבער דיין ווייטיק פאַרוואַלטונג אָן מעדאַקיישאַן.
אין ניו יארק ספּיין אינסטיטוט, אונדזער ציל איז צו ומקערן דיין קוואַליטעט פון לעבן. אויב דיין כראָניש ווייטיק האלט איר צוריק פון טאן וואָס איר ליבע, מיר קענען העלפֿן איר געפֿינען רעליעף. אונדזער יקספּיריאַנסט מאַנשאַפֿט פון ווייטיק פאַרוואַלטונג ספּעשאַלאַסץ, פיסיאַטריסץ, נעוראָסורגעאָנס און אָרטאַפּידיק רוקנביין סערדזשאַנז זענען קאַמיטאַד צו צושטעלן פערזענליכען באַדינונגס וואָס טרעפן דיין יינציק ווייטיק דאַרף.
אויב איר באַטראַכטן אַ פּעריפעראַל נערוו סטימולאַטאָר און ווילן צו לערנען מער, קאָנטאַקט אונדזער מאַנשאַפֿט הייַנט צו זען אויב דאָס איז רעכט פֿאַר איר.
